Rezistența la insulină și diabetul nu sunt același lucru, dar aceste probleme medicale sunt strâns legate. Odată cu rezistența la insulină, organismul nu mai răspunde normal la hormonul insulinei. Acest lucru duce la acumularea de glicemie. Dacă nu este marcată, rezistența la insulină duce în mod obișnuit la diabet zaharat de tip 2 (T2DM). Unele persoane, cu o afecțiune numită prediabet, sunt rezistente la insulină, dar nu sunt încă diabetice. Cercetările sugerează că alcoolul are un efect asupra rezistenței la insulină. Acest efect pare totuși variabil, în funcție de cantitatea de alcool consumată și de tipul de băut. Sexul, rasa și indicele de masă al unei persoane par de asemenea să influențeze efectul alcoolului asupra rezistenței la insulină.
Beneficiul potențial
Studiile anterioare au sugerat că consumul moderat ar putea reduce rezistența la insulină și ar putea proteja împotriva T2DM. Cu toate acestea, mai multe studii actuale pun în discuție acest lucru. Un articol „Îngrijirea diabetului” din septembrie 2015 a raportat rezultatele reunite din 38 de studii care au evaluat relația dintre consumul de alcool și riscul T2DM. Cercetătorii au descoperit că, în general, persoanele care beau 1 băutură alcoolică standard pe zi aveau 18 procente mai puțin de a dezvolta T2DM în comparație cu nondrinkers. Cu toate acestea, când cercetătorii au analizat rezultatele în continuare, au descoperit că efectul protector a fost experimentat doar de anumite grupuri de oameni.
Influența de gen
În examinarea rezultatelor studiului „Îngrijirea diabetului” din 2015 în funcție de sexul participanților, un risc redus de T2DM asociat consumului de alcool a fost observat doar la femei. Cel mai mare nivel de risc redus a fost observat cu consumul moderat de femei, aproximativ 2 băuturi standard pe zi. Participanții la studiu de sex feminin care au băut foarte mult - aproximativ 5 sau mai multe băuturi pe zi - nu au prezentat un risc redus pentru T2DM. În rândul bărbaților, s-a constatat că băutul este asociat cu un risc crescut pentru T2DM. Cercetătorii au descoperit un risc crescut de diabet în rândul bărbaților, chiar și prin consumul ușor de băut, 1 băutură alcoolică standard pe zi sau mai puțin.
Influența rasei
Când cercetătorii au evaluat rezultatele reunite ale „Îngrijirii diabetului” din 2015 în funcție de moștenirea asiatică și non-asiatică a participanților la studiu, ei au descoperit că consumul moderat de alcool a redus riscul de T2DM doar la persoanele care nu sunt asiatice. Nu a fost observată nicio reducere a riscurilor în rândul participanților la studiu asiatic. Așa cum explică autorii unui articol de revizuire din „Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition” din 2008, diferențele genetice între oamenii din moștenirea asiatică și non-asiatică pot reprezenta răspunsuri metabolice diferite la consumul de alcool și un risc global mai mare pentru T2DM în rândul asiaticilor. Cercetări suplimentare sunt necesare pentru a înțelege mai bine cum variabilitatea genetică în rândul persoanelor din rase diferite ar putea afecta relația dintre consumul de alcool, rezistența la insulină și riscul T2DM.
Influența IMC
Autorii articolului de revizuire „Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition” din 2008 au remarcat faptul că IMC - o măsură a gradului de obținere relativă sau peste greutatea normală - pare să influențeze efectul consumului de alcool asupra rezistenței la insulină și a riscului de T2DM în rândul japonezilor. După analizarea rezultatelor din 7 studii, autorii au ajuns la concluzia că băutul moderat până la grea în rândul bărbaților japonezi slabi crește riscul pentru T2DM. Cu toate acestea, cel puțin un studiu a descoperit că băutul moderat - mai puțin de 3 băuturi pe zi - în rândul bărbaților japonezi mai grei a fost asociat cu un risc redus de T2DM. Sunt necesare cercetări suplimentare, deoarece nu toate studiile au descoperit că IMC afectează relația dintre consumul de alcool și riscul T2DM. Un articol „Îngrijirea diabetului” din martie 2005, care a reunit rezultatele studiilor care examinează această relație, a concluzionat că IMC nu a fost un factor semnificativ.
Efectele negative ale alcoolului
În timp ce efectele consumului de alcool ușor până la moderat asupra rezistenței la insulină și a riscului de T2DM par variabile, băuturile grele sunt asociate în mod clar cu un risc crescut. Cercetările sugerează că băutura ar putea crește probabilitatea dezvoltării T2DM prin creșterea rezistenței la insulină și afectarea capacității organismului de a procesa glicemia.
Un raport al studiului „Jurnalul mondial de biologie chimică” din februarie 2015 a notat dovezi din cercetările efectuate la șobolani care sugerează că consumul de alcool ar putea perturba funcția celulelor producătoare de insulină ale organismului. Când aceste celule nu funcționează corect, riscul de rezistență la insulină și T2DM poate crește. Un alt raport de studiu pe animale publicat în ianuarie 2013 în „Science Translational Medicine” a notat concluzii similare cu consumul de băuturi, consumând 5 sau mai multe băuturi în 2 ore pentru bărbați sau 4 sau mai multe pentru femei. Cercetatorii au descoperit ca sobolanii hranesc alcool in cantitati care imitau consumul de binge la persoane au prezentat o rezistenta crescuta la insulina care a continuat timp de cel putin 2 zile.
Avertismente și precauții
În timp ce consumul moderat de alcool poate avea efecte benefice asupra rezistenței la insulină la unii oameni, consumul de băut poate să nu beneficieze și ar putea crește riscul de T2DM la alții. Consumul de alcool poate provoca, de asemenea, probleme persoanelor cu diabet zaharat. Consumul de alcool poate crește riscul de glicemie scăzut la câteva ore după băut. În schimb, băutura poate duce la un nivel ridicat de zahăr din sânge în unele situații. Asociația americană pentru diabet recomandă persoanelor cu prediabetes sau diabet care aleg să bea acest lucru cu moderație - nu mai mult de 1 băutură standard zilnic pentru femei și 2 pentru bărbați. O băutură standard este de 12 uncii de bere, 5 uncii de vin sau 1, 5 unități de alcool distilat.
Toate persoanele cu diabet, prediabetes sau un risc crescut de T2DM ar trebui să discute cu medicul lor despre posibilele riscuri și beneficii ale consumului de alcool. O serie de factori afectează riscurile relative ale consumului de alcool, inclusiv medicamente, greutatea corporală și prezența bolilor hepatice.
