Un monitor de inimă, cunoscut și sub numele de EKG, ECG sau electrocardiogramă, afișează activitatea electrică a inimii. Medicii, asistenții medicali și alți profesioniști din domeniul medical trebuie să beneficieze de multe ore de instruire în interpretarea EKG, înainte de a utiliza EKG ca ghid pentru administrarea, ajustarea sau prescrierea tratamentelor. Persoanele laice pot învăța elementele de bază în scopuri pur academice sau de interes sau ca un element de bază pentru studii suplimentare.
Înțelegerea și etichetarea unei benzi EKG
Pasul 1
Determinați ce plumb citiți. Formele de undă arată diferit în fiecare plumb în funcție de perspectiva acelui plumb. Într-un EKG standard cu 12 plumb, conductele II, III și aVF privesc aspectele posterioare și inferioare ale inimii. Conducerea V1, V2, V3 și V4 privește partea din față a inimii. Conductorii V5, V6 și aVL privesc părțile inimii.
Pasul 2
Uită-te la grila de pe fâșie. Liniile orizontale indică timpul, fiecare cutie mică fiind de 0, 04 secunde și fiecare cutie mai mare având o lungime de 0, 2 secunde. Cinci cutii mai mari sunt egale cu o secundă completă. Liniile verticale indică tensiunea cu fiecare casetă egală cu 0, 1 mV. Pe multe benzi există o linie mai închisă pentru fiecare două cutii mai mari, deoarece 10 cutii mai mici sunt egale cu 1, 0 mV.
Pasul 3
Găsiți și etichetați unda P, care se observă cel mai adesea în plumb I. Majoritatea undelor P sunt mici denivelări care vin chiar înainte de complexul principal. Cu toate acestea, unda P poate fi superficială, apare de mai multe ori la rând sau poate fi dificil de detectat în funcție de ritmul cardiac.
Pasul 4
Găsiți și etichetați complexul QRS sau forma de val principală. Undele Q sunt rare, dar dacă sunt prezente se scufundă sub linia de bază la începutul complexului QRS. Valul R este următorul și este, de obicei, un val înalt și în vârf. Urmează unda S care trece sub linia de bază, uneori într-un vârf lung și ascuțit.
Pasul 5
Localizați unda T și etichetați-o. Unda T este, în general, o mică denivelare care urmează complexul QRS. Unda T poate fi dificil de găsit la unii pacienți din cauza aplatizării, inversării sau confuziei cu undele P.
Rezultatele lecturii
Pasul 1
Localizați unda P. Acesta este locul în care nodul sinoatrial se declanșează determinând circulația electrică prin atrii. Fiecare undă P ar trebui să fie urmată de un complex QRS. Intervalul normal dintre unda P și unda R este de 0, 12 până la 2, 0 secunde. Orice mai mult poate indica anomalii de conducere. Mai mult de o undă P sau undă P care par să flutureze pot indica fibrilație sau flutter atrial - condiții în care atria nu se contractă eficient.
Pasul 2
Căutați orice formațiuni de undă Q. Dacă este prezent, poate indica un atac de cord sau deteriorare anterioară. Ventriculele se descarcă și se contractă la complexul QRS. Numărați numărul de cutii mari între două unde R pentru a determina ritmul cardiac. Împărțiți 300 la numărul respectiv. Determinați ritmul cardiac cu bătăi cardiace neregulate, contorizând undele R pe o bandă de 6 secunde și înmulțind-o cu 10. Ratele mai mari de 100 bpm sunt considerate tahicardie și mai mici decât 60 bpm sunt considerate bradicardie. Complexele QRS care apar strâns împreună fără formarea undelor P sunt o indicație a fibrilației ventriculare care poate pune viața în pericol.
Pasul 3
Spațiul dintre unda S și unda T este cunoscut sub numele de segment ST. Creșterile în segmentul ST pot indica un infarct miocardic acut sau un atac de cord.
Lucruri de care vei avea nevoie
-
Tipărirea EKG sau benzi de monitor cardiac
Suporturi (opțional pentru citirea de bază)
Bacsis
Există o varietate de nuanțe pentru interpretarea ECG. Studiați asistența cardiacă avansată de viață, sau ACLS, pentru a afla despre descoperirile anormale ale ECG și algoritmii de tratament ai acestora. Vârfurile care apar la intervale regulate de EKG sunt adesea cauzate de stimulatoare cardiace.
Avertizare
Doar profesioniștii medicali cu înaltă pregătire pot interpreta în mod definitiv ritmurile cardiace. Activitatea electrică prezentată pe monitoarele cardiace nu se raportează întotdeauna la acțiunea fizică a țesuturilor cardiace - evaluează întotdeauna primul pacient, nu banda EKG.
