Femeile și bărbații americani cântăresc în medie cu 8 kilograme mai mult decât au făcut-o în 2000, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Astăzi, peste 39 la sută dintre adulții din SUA sunt considerați obezi, iar peste 70 la sută sunt supraponderali, per CDC.
Și asta este probabil să crească, spune Robert Kushner, MD, profesor de medicină la Northwestern University Feinberg School of Medicine din Chicago. Vinovații includ un aport caloric crescut și o activitate fizică redusă, dar dr. Kushner indică și alți factori, cum ar fi obiceiurile slabe de somn și nivelul crescut de stres pe care îl simțim în viața noastră de zi cu zi.
Excesul de greutate vs. obez
Un adult este considerat supraponderal cu un indice de masă corporală (IMC) între 25 și 29, 9, în timp ce un IMC de 30 sau mai mare este definit ca obez. Însă Dr. Kushner avertizează că utilizarea IMC ca instrument de diagnostic autonom este problematică, deoarece nu ține cont de distribuția grăsimilor corporale și nici de sănătatea reală a individului. De exemplu, factorii cheie de sănătate suplimentari, cum ar fi mărimea taliei, s-ar putea să nu fie reflectate în IMC-ul unei persoane.
Femeile cu dimensiunea taliei mai mari de 35 de centimetri și bărbații cu dimensiunea mai mare de 40 de centimetri pot avea șanse mai mari de a dezvolta boli legate de obezitate, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și ale Rinichilor (NIDDK).
„O circumferință mai mare a taliei semnifică o creștere a grăsimii viscerale (sau grăsime care este localizată în cavitatea abdominală) și prezice dezvoltarea mai multor probleme medicale și rata de deces mai bună decât grăsimea totală a corpului”, spune Kushner. O femeie care poartă greutate suplimentară în jurul taliei este mai probabil să aibă probleme de sănătate decât o femeie care cântărește exact la fel, dar care poartă greutatea în jurul șoldurilor și coapselor, adaugă el.
Riscurile obezității pentru sănătate
1. Diabet
Astăzi, mai mult de 29 de milioane de americani au diabet de tip 2, conform CDC, ceea ce îl face a șaptea cauză de deces în SUA Greutatea suplimentară provoacă uneori rezistență la insulină, o afecțiune în care celulele hepatice, musculare și grase nu utilizează insulină. bine. Această rezistență poate, la rândul său, să crească nivelul glicemiei, ducând la diabet, pe baza NIDDK.
Interesant este că, deși obezitatea în general îți ridică riscul pentru această afecțiune, pericolul nu este împărțit uniform între sexe. Potrivit unui studiu din octombrie 2019 în PLOS Genetics , care a analizat datele biobancare de la peste 400.000 de persoane, femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații.
Conform cercetărilor din 2011 publicate în Texas Heart Institute Journal , persoanele cu risc de diabet care și-au pierdut 7% din greutatea corporală prin diferite intervenții în stilul de viață, inclusiv 30 de minute de activitate fizică moderată zilnic și reducerea caloriilor, aveau mai puține șanse să dezvolte boala decât oameni care nu au schimbat stilul de viață.
2. Boli de inimă
Aproximativ 610.000 de oameni mor de boli de inimă în SUA în fiecare an, potrivit CDC, ceea ce o face principala cauză a decesului. Înfricoşător? Categoric. Există o serie de factori legați de obezitate, care cresc riscul unei boli de inimă, inclusiv hipertensiunea arterială, toleranța la glucoză afectată, sindromul metabolic și lipidele mari din sânge (în special trigliceridele mari și colesterolul LDL), potrivit Clinicii Cleveland.
3. Rac
Există din ce în ce mai multe cercetări, care realizează paralele între creșterea în greutate și riscul de cancer. Deși există mai multe corelații potențiale între cei doi, un expert comun cită este inflamația cronică la nivel scăzut - sau durerea, roșeața, umflarea sau căldura care apare pe măsură ce sistemul imunitar răspunde la leziuni sau boli. Persoanele cu obezitate sunt predispuse la inflamații, ceea ce poate duce la deteriorarea ADN-ului care poate contribui la riscul de cancer în timp, potrivit Institutului Național al Cancerului.
Lista de tipuri de cancere legate de obezitate include ficat, rinichi, pancreas, vezică biliară, colorectală și sân, conform CDC. Un studiu, care a fost publicat în ianuarie 2020 în Journal of Internal Medicine și a analizat peste 300.000 de persoane pe parcursul a 40 de ani, a constatat că a fi supraponderal sau obez este asociat cu un risc crescut de cancer neurologic și de sânge. Și un studiu efectuat în iunie 2019 în Cancer a arătat dovezi puternice care leagă obezitatea de forme agresive de cancer de prostată.
Mai mult, un studiu publicat în octombrie 2019 în Jurnalul Internațional de Epidemiologie a descoperit că a avea supraponderale înainte de vârsta de 40 de ani crește riscurile diferitelor forme de cancer, atât la bărbați, cât și la femei. Studiul, care include 220.000 de adulți, a concluzionat că riscul de cancer endometrial a crescut cu 70 la sută, cancerul cu celule renale masculine cu 58 la sută și cancerul de colon masculin cu 29 la sută.
Cercetările în devenire au legat, de asemenea, obezitatea la cancerul de piele. Deși această legătură nu a fost studiată la fel de mult, un studiu controlat nerandomizat publicat în ianuarie 2020 în JAMA Dermatologie a descoperit că chirurgia bariatrică a redus riscul de a dezvolta melanom malign. Cercetătorii au concluzionat, apoi, că obezitatea este un factor de risc pentru acest tip de cancer.
4. Creierul și sănătatea mintală
Există, de asemenea, efecte psihologice atunci când vine vorba de obezitate. Dr. Kushner spune că obezitatea poate duce la o izolare socială crescută și la o stimă de sine scăzută. „Există efectul prejudecății de greutate și al stigmatizării, condiții care afectează pe cineva o viață întreagă”, spune el. Aceste stigme pot duce la o mai mare insatisfacție a imaginii corpului, supraalimentare, stres, depresie și anxietate.
„Fiind expus unor experiențe de stigmatizare mai frecvente a fost asociat cu mai multe simptome psihologice negative și cu o greutate corporală mai mare”, spune el. „Toți trebuie să fim conștienți de transmiterea comentariilor și privirilor pe care le oferim persoanelor care au obezitate - acestea pot avea consecințe pe termen lung”.
Obezitatea poate afecta și creierul fizic. Dovezile crescând arată că obezitatea poate accelera sau avansa debutul îmbătrânirii creierului. Un studiu din noiembrie 2016 în Neurobiologia îmbătrânirii a constatat că a fi supraponderal a fost asociat cu modificări ale creierului care corespund unei creșteri a vârstei de aproximativ 10 ani.
În plus, cei cu obezitate pot avea mai multe șanse să dezvolte demență. Un studiu publicat în decembrie 2019 în numărul online al Neurologiei a urmat peste 1 milion de femei timp de aproape două decenii și a descoperit că obezitatea în perioada de viață a fost legată de un risc de 21 de procente mai mare de demență mai târziu în viață. Autorii au subliniat, însă, că studiul s-a uitat doar la femei, deci rezultatele pot să nu fie aceleași pentru bărbați.
5. Osteoporoza
Obezitatea poate deteriora oasele. Într-un studiu din noiembrie 2013 publicat în Radiologie , cercetătorii au descoperit că persoanele cu obezitate au niveluri mai mari de grăsime în țesutul muscular, sânge, ficat și măduva osoasă, ceea ce le pune în risc mai mare de osteoporoză.
6. AVC
Fiind un exces de greutate sau o obezitate este un factor de risc major pentru accident vascular cerebral, în conformitate cu Obezitatea Acțiune Coaliția. Un motiv poate fi faptul că obezitatea crește inflamația din organism cauzată de excesul de grăsime, ceea ce poate împiedica fluxul de sânge și crește riscul de blocare. Un alt lucru este că obezitatea vine adesea cu hipertensiune arterială, care este principala cauză a unui AVC.
Conform unei recenzii publicate în octombrie 2012 în jurnalul Stroke , obezitatea centrală (de asemenea o circumferință mare a taliei) este de obicei un predictor mai bun al AVC decât un IMC general ridicat. De asemenea, riscul de accident vascular cerebral asociat obezității pare a fi mai mare pentru persoanele de vârstă mijlocie decât adulții în vârstă.
7. Boala vezicii biliare
O greutate mai mare decât sănătoasă vă poate pune, de asemenea, în pericol de a dezvolta calculi biliari (particule întărite care blochează eliberarea bilei din vezica biliară), ceea ce poate transforma riscul dumneavoastră de boli ale vezicii biliare, conform Clinicii Mayo.
Rețineți că pierderea rapidă în greutate poate crește, de asemenea, șansele de a obține calculi biliari, așa că este mai bine să pierdeți în greutate într-un ritm lent și constant (1 - 2 kilograme pe săptămână).
8. Apnee de somn
De asemenea, obezitatea îți crește mult riscul de apnee în somn, potrivit Clinicii Mayo. Această tulburare de somn este marcată de oprirea și începerea respirației în timpul nopții, care poate fi cauzată de excesul de grăsime din jurul căilor respiratorii superioare care împiedică respirația. Pentru cei care sunt obezi, pierderea în greutate poate ajuta la vindecarea apneei de somn.
Viitorul obezității
Acum că obezitatea a fost clasificată ca o boală, înțelegerea a ceea ce face ca unele persoane să fie mai susceptibile să crească în greutate va continua să evolueze.
„Știm că în creier există centre de recompensare care atrag consumul crescut și țesutul adipos în compartimentul abdominal care trimit semnale pentru creșterea bolilor metabolice”, spune dr. Kushner. "Este o problemă medicală gravă care necesită un tratament serios. Spunerea oamenilor să mănânce mai puțin și să se miște mai mult nu va rezolva problema."
Dar ești destinat genetic să fii supraponderal sau obez? Deși există o componentă genetică puternică pentru obezitate, asta nu înseamnă că ești garantat să fii supraponderal sau obez, spune Dr. Kushner. „Genele determină vulnerabilitatea ta pentru a fi supraponderal, în timp ce mediul și modul în care îți trăiești afectează ceea ce vei cântări în cele din urmă."