Rinichii îți filtrează sângele și produc urină din lichide și produse reziduale suplimentare. Rata de filtrare glomerulară (GFR), calculată folosind testul de sânge al creatininei, este o măsură a cât de bine îți filtrează rinichii. Potrivit Institutului Național al Diabetului și al Tulburărilor Digestive și ale Rinichilor, boala renală cronică (CKD) este suspectată când GFR scade sub 60, iar o valoare de 15 sau mai puțin semnifică o insuficiență renală. Deoarece creatinina serică - deci GFR - poate fi influențată de hidratare și de alți factori, medicul trebuie să evalueze motivul rezultatului anormal. Dacă aveți legătură cu CKD, modificările la dieta dvs. pot ajuta la îmbunătățirea sau la scăderea lentă a GFR și la reducerea riscului de insuficiență renală.
Proteine dietetice și GFR
Din cauza potențialului proteinei de a avea impact asupra creatininei și a GFR estimat, o restricție a proteinei dietetice este o recomandare comună în CKD. Pe măsură ce organismul transformă proteinele dietetice în aminoacizi și pe măsură ce organismul descompune creatina componentă musculară - care se găsește și în carne - se formează creatinină. Astfel, consumul de proteine poate provoca cel puțin o creștere temporară, dependentă de doză, a GFR, deși semnificația pe termen lung a acesteia este încă neclară.
Mai puține proteine
O revizuire din septembrie 2005 publicată în „Nutriție și Metabolism” a concluzionat că o dietă bogată în proteine nu agravează GFR la persoanele cu funcție renală normală. Cu toate acestea, la persoanele cu boli renale preexistente, aportul de proteine pare să conteze. O revizuire publicată în numărul din ianuarie 2013 al „Purificării sângelui” a concluzionat că o dietă cu proteine reduse încetinește progresia naturală a bolilor renale - și încetinește scăderea GFR. Cu toate acestea, consumul unei cantități reduse sau moderate de proteine în loc de carne excesivă, păsări de curte, ouă, pește, brânză și lapte nu promite să îmbunătățească GFR. Dacă aveți un GFR redus, medicul dumneavoastră vă poate consulta la un dietetician specializat în boli renale, astfel încât să înțelegeți liniile directoare specifice proteice.
Mai multă fibră
Un articol de revizuire publicat în numărul din noiembrie 2014 al „European Journal of Clinical Nutrition” a concluzionat că suplimentarea cu fibre dietetice a redus - sau a îmbunătățit - nivelul seric de creatinină. Deoarece GFR este calculat folosind creatinina, o reducere a creatininei duce la o GFR îmbunătățită sau mai mare. Autorii acestei recenzii au propus că fibra poate ajuta la descompunerea intestinului creatininei - înainte de a ajunge la rinichi. Alimentele bogate în fibre includ cereale integrale, fasole, nuci, semințe, fructe și legume. Multe alimente bogate în fibre sunt bogate în fosfor și potasiu în mod natural, care sunt substanțe nutritive care ar trebui să fie restricționate în stadiile avansate ale CKD. Așadar, asigurați-vă că discutați cu medicul și dieteticul dvs. nevoile de nutriție.
Managementul altor condiții
Cel mai eficient mod de a încetini evoluția bolii renale este de a controla orice afecțiuni care contribuie la afectarea rinichilor. Obezitatea este un factor de risc cunoscut pentru CKD, iar o revizuire din octombrie 2013 publicată în „Transferarea de dializă pentru nefrologie” a legat pierderea în greutate de o îmbunătățire a GFR. De asemenea, tensiunea arterială ridicată, nivelul crescut de zahăr din sânge și nivelul anormal de colesterol pot provoca leziuni renale și, deși controlul acestor afecțiuni nu poate îmbunătăți GFR, controlul tensiunii arteriale, colesterolul și diabetul poate încetini evoluția bolii renale și poate încetini scăderea nivelului GFR.
Pune totul la un loc
Alegeți un echilibru de alimente sănătoase pentru o sănătate optimă, inclusiv fructe, legume, cereale, alimente proteice, inclusiv pește, soia, carne slabă, fasole și alimente bogate în calciu, cum ar fi lapte sau lapte de soia sau migdale fortificat. Limitați alimentele cu sare și conținut ridicat de sodiu pentru a ajuta la îmbunătățirea tensiunii arteriale și pentru a ajuta la evitarea retenției de lichide. Dacă CKD se agravează și duce la niveluri anormale de potasiu sau fosfor, s-ar putea să vă sfătuiți să restricționați acești nutrienți în dieta dumneavoastră. În CKD avansat, este posibil ca lichidul să fie chiar restricționat. Este esențial să discutați aceste restricții cu dieteticianul dvs., deoarece dieta pentru rinichi poate fi complexă și poate prezenta provocări pentru a vă satisface nevoile de nutriție.
Avertismente și precauții
Revizuit de: Kay Peck, MPH, RD
