Coloana vertebrală este puternică și flexibilă, permițând unei persoane să se deplaseze liber în multe direcții diferite. Oasele coloanei vertebrale - numite vertebre - sunt separate una de cealaltă prin discuri intervertebrale cauciucate care acționează ca perne. De-a lungul anilor, discurile încep să se uzeze ca parte a procesului normal de îmbătrânire. Ele devin mai subțiri și mai rigide. De asemenea, pot fi împinși din poziția lor obișnuită între vertebrele adiacente, producând un disc bombat sau herniat.
Discul dintre a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacrală se numește disc L5-S1. Deoarece curba coloanei vertebrale se schimbă în această locație, este pus mai multă tensiune pe acest disc decât pe alte discuri din partea inferioară a spatelui. Acest lucru face ca discul L5-S1 să fie deosebit de susceptibil la degenerare. Durerile de spate, spasmele musculare și durerile radiculare sunt printre cele mai frecvente simptome ale unui disc degenerativ L5-S1.
Durere de spate inferioară
Durerea de spate este un simptom comun al unui disc degenerativ L5-S1. Durerea este localizată de obicei în linia mediană a spatelui inferior. Este, în general, o senzație de durere cronică, ușoară până la moderată, cu sclipiri intermitente de durere severă care durează câteva zile sau săptămâni.
Durerea de spate de pe un disc degenerativ este, de obicei, mai gravă cu șezutul, îndoirea, răsucirea, strănutul sau tusea. Adesea este ușurat cu mersul. Evitarea mișcărilor care provoacă durere și luarea acetaminofenului (Tylenol) sau a medicamentelor anti-inflamatorii nesteroidiene - cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve) - sunt adesea utile.
Spasme musculare
Spasmele musculare în partea inferioară a spatelui apar adesea cu un disc degenerativ, în special în timpul apariției durerii de disc. Durerea de spasm este de obicei severă. Un tampon de încălzire este frecvent util. Relaxante musculare, cum ar fi metocarbamolul (Robaxin) sau carisoprodolul (Soma), sau calmante puternice, cum ar fi opioidele, sunt uneori necesare pentru o perioadă scurtă de timp. Spasmele persistente indică adesea că degenerarea discului se agravează.
Durere radiculară
Dacă discul L5-S1 devine foarte subțire, se umflă sau se herniază, nervii care ies din măduva spinării pot deveni ciupitori. Presiunea asupra acestor rădăcini nervoase produce dureri radiculare, care se deplasează în partea din spate a feselor, șoldurilor sau picioarelor. Durerea radicală se simte adesea ca o senzație de șoc sau arsură.
Tratarea zonelor durerii radiculare nu va avea niciun efect, deoarece durerea provine din radacina nervoasa. Medicamentele care sunt deosebit de bune pentru durerile nervoase, cum ar fi gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica) sau amitriptilina (Elavil), sunt adesea utile. Poate fi prescris un scurt curs de steroizi orali, cum ar fi metilprednisolon (Medrol). Uneori este necesară injecții cu steroizi sau chirurgie a coloanei vertebrale.
Amorteala, zdruncinarea si slabiciunea
Presiunea asupra rădăcinilor nervoase poate produce senzații de amorțeală, furnicături sau pini și ace în zonele furnizate de nerv. Cu un disc degenerativ L5-S1, aceste senzații sunt, în general, resimțite pe partea exterioară a gleznei, a călcâiului sau a piciorului.
Nervii comprimați pot înceta, de asemenea, să mai trimită semnale din creier către mușchii pe care îi controlează. Cu un disc degenerativ L5-S1, presiunea asupra rădăcinilor nervoase poate afecta mușchii care îndoaie piciorul în jos la gleznă. Aceasta duce la slăbiciune sau incapacitate completă de a muta piciorul în jos.
În căutarea atenției medicale
Dacă durerile de spate inferioare durează mai mult de câteva zile, consultați medicul pentru a stabili cauza. Obțineți asistență medicală promptă dacă durerea de spate este severă sau dacă dezvoltați dureri radiculare, amorțeală, furnicături sau slăbiciune.
Revizuit și revizuit de Mary Daley, MD
