Multe femei se confruntă cu un anumit grad de dureri inferioare de spate înainte sau în jurul începutului perioadei menstruale. Această durere este adesea parte a perioadei normale sau a sindromului premenstrual (PMS). Mai puțin frecvent, este cauzată de o afecțiune precum endometrioza. Tipul de durere, când apare și simptomele asociate pot oferi indicii despre cauză.
Perioada dureroasă
Durerea ușoară în jurul perioadei unei perioade este frecventă. Această durere - numită dismenoree - este cauzată de hormoni numiți prostaglandine, care stimulează uterul să se contracte. Aceste contracții produc dureri intermitente, crampe. Dismenoreea este de obicei resimțită în partea inferioară a abdomenului, dar poate apărea și în partea inferioară a spatelui, a șoldurilor sau a coapselor. Contracțiile încep înainte de debutul sângerării menstruale, astfel încât durerile de spate din cauza dismenoreei pot începe ore până la 2 zile înainte de o perioadă. De obicei, se rezolvă până în a doua sau a treia zi a perioadei. Când este severă, dismenoreea poate fi însoțită de oboseală, greață și diaree.
Când dismenoreea apare ca parte naturală a unui ciclu menstrual, se numește dismenoree primară. Acest tip de dismenoree începe de obicei la scurt timp după ce o fată începe să menstrueze și se îmbunătățește odată cu vârsta. Dismenoreea secundară apare în general mai târziu în viață și este rezultatul unei alte tulburări medicale, cum ar fi endometrioza sau creșteri necanceroase ale uterului numite fibroame.
Sindromul premenstrual
PMS este un set de simptome care apare înainte de începerea unei perioade menstruale. Când durerea de spate inferioară apare cu PMS, aceasta tinde să fie constantă, nu crampată. Alte simptome PMS pot include tensiune sau anxietate, depresie, vraje de plâns, schimbări de dispoziție, dificultăți de somn, concentrare slabă, dureri de cap, oboseală, acumularea de lichide, balonare abdominală, dureri abdominale inferioare și sensibilitate la sân. Simptomele PMS, inclusiv durerile de spate, încep adesea cu câteva zile înainte de o perioadă și de obicei se reduc în primele ore după începerea perioadei.
Nu se cunoaște cauza exactă a PMS, dar schimbările hormonale în zilele care duc până la o perioadă probabil joacă un rol cheie. Durerea de spate în timpul PMS poate fi cauzată de o creștere a unui hormon numit relaxină, care provoacă relaxarea ligamentelor. Când ligamentele spatelui se relaxează, partea inferioară a spatelui își pierde o parte din sprijinul său natural, ceea ce poate duce la durere. Acumularea de fluide și balonarea abdominală pot contribui, de asemenea, la durerile inferioare ale spatelui.
endometrioza
Endometrioza este o afecțiune în care țesutul din mucoasa interioară a uterului - numit endometru - crește într-o altă locație. Țesutul endometrial poate apărea pe suprafața exterioară a uterului sau a organelor din apropiere, cum ar fi ovarele, vezica sau intestinul. Cercetătorii nu sunt siguri de ce apare endometrioza, dar o teorie este aceea că, într-o perioadă, sângele menstrual care conține celule endometriale se întoarce în trompele uterine și apoi se varsă în abdomen.
În timpul ciclului menstrual al unei femei, hormonii determină umflarea și sângerarea țesutului endometrial ca și cum ar fi în uter. Această sângerare poate irita zona înconjurătoare, provocând durere. Simptomele depind în mare măsură de locul în care se află țesutul endometrial. Durerea în zona inferioară a spatelui sau a abdomenului este frecventă. Această durere apare de obicei înainte sau în timpul unei perioade - producând dismenoree secundară - dar poate persista și între perioade. Endometrioza poate provoca, de asemenea, durere sau sângerare în timpul sau după actul sexual, durere cu urinare sau mișcări ale intestinului, dificultate de a rămâne însărcinată, perioade excesiv de grele sau sângerare vaginală între perioade.
În căutarea atenției medicale
Consultați medicul dumneavoastră dacă durerea de spate înainte de perioada dvs. interferează cu viața dvs. sau nu este controlată prin măsuri simple, cum ar fi medicamentele contra-contra-durere sau un sistem de încălzire. De asemenea, solicitați asistență medicală dacă există o schimbare semnificativă în raport cu modelul dvs. de durere obișnuit sau dacă aveți simptome de posibilă endometrioză. Căutați asistență medicală promptă dacă aveți dureri severe la nivelul spatelui sau abdomenului, perioada dvs. este foarte grea sau vă simțiți cu capul sau cu slăbiciunea.
Revizuit și revizuit de Mary D. Daley, MD.
