Somnul reprezintă un timp de odihnă neîntrerupt, inconștient, pentru corp și minte. Adulții necesită de obicei între 7 și 9 ore de somn zilnic, conform recomandărilor din 2015 de la Fundația Națională a Somnului. În timpul somnului, ritmul cardiac încetinește în mod normal datorită mecanismelor complexe de reglementare. Frecvența cardiacă normală a somnului depinde de mai mulți factori, inclusiv de ritmul cardiac în repaus în timpul trezirii și de stadiul somnului, care variază în timpul nopții. Anumite afecțiuni medicale pot afecta, de asemenea, ritmul cardiac de somn.
Scădere normală
Trecerea de la veghe la somn presupune semnalizare complexă care afectează ritmul cardiac, tensiunea arterială și temperatura corpului, precum și alți parametri și funcții ale corpului. Frecvența cardiacă medie în timpul somnului scade cu aproximativ 24 de bătăi pe minut la adulții tineri și cu 14 bătăi pe minut la cei mai mari de 80 de ani, după cum se raportează într-un articol din „Jurnalul de medicină din New England” din martie 2009. Scăderea începe pe măsură ce adormi și continuă, în medie, pe măsură ce treci în stadiile mai adânci ale somnului. O frecvență cardiacă mai mică în timpul somnului are loc primar, deoarece semnalele nervoase că ritmul cardiac lent crește în timpul somnului, în timp ce semnalele nervoase care reduc viteza cardiacă sunt suprimate. Cu toate acestea, ritmul cardiac variază de la un stadiu de somn la altul.
Somn non-REM
Două tipuri principale de somn apar ca tine. Acestea sunt cunoscute sub numele de somn REM și non-REM. REM este un acronim pentru mișcarea rapidă a ochilor, care caracterizează tipul de somn cel mai strâns asociat cu visele vii. Somnul non-REM este în continuare divizat în trei etape: N1, N2 și N3. N3 este cea mai profundă etapă a somnului non-REM. Puteți parcurge N1 până la N3 și apoi progresați în REM de mai multe ori în timpul unei nopți normale de somn. În general, frecvența cardiacă este mai scăzută în timpul somnului non-REM decât este atunci când sunteți în somn REM sau treaz. Somnul non-REM reprezintă în mod normal aproximativ 75 până la 80 la sută din timpul total de somn la adulți.
Somn REM
Somnul REM reprezintă aproximativ 20 până la 25% din timpul total de somn nocturn la adulți. În timp ce visarea are loc în ambele tipuri de somn, somnul REM este cel mai strâns asociat cu vise vii, asemănătoare poveștii, care pot fi amintite la trezire. Somnul REM reprezintă o stare diferită în comparație cu somnul non-REM în ceea ce privește activitatea creierului și funcțiile fiziologice ale corpului tău. Frecvența cardiacă în timpul somnului REM este de obicei mai mare și mai variabilă decât în stadiile de somn non-REM. Acest lucru se poate datora unei combinații de factori, incluzând creșterea fluxului de sânge și a activității în anumite zone ale creierului și semnale nervoase crescute care accelerează ritmul cardiac.
Nu există un interval normal
Deoarece somnul este un proces dinamic format din mai multe cicluri cu mai multe etape pe noapte, ritmul cardiac variază semnificativ pe măsură ce dormi - la fel cum se întâmplă când te trezești. În plus, o serie de variabile pot afecta ritmul cardiac tipic de somn, inclusiv vârsta, sexul, nivelul de fitness cardiovascular și medicamente. Ca atare, nu există o gamă „normală” standard pentru frecvența cardiacă în timpul somnului. Dacă se suspectează o frecvență cardiacă nocturnă sau o anomalie de ritm, un studiu de monitorizare a inimii de 24 de ore poate fi utilizat pentru a diagnostica aceste afecțiuni.
Alte considerente
Persoanele cu anumite afecțiuni medicale sunt predispuse la anomalii ale ritmului cardiac sau ale ritmului în timpul somnului. Apneea obstructivă de somn (OSA), de exemplu, determină uneori o scădere semnificativă a oxigenului din sânge, ceea ce duce la anomalii ale ritmului cardiac sau ale ritmului. Scăderea oxigenului din sânge apare din cauza pauzelor periodice ale respirației în timpul somnului. Durerea de cap dimineața, somnolența excesivă în timpul zilei și sforăitul sunt simptome comune ale OSA. Insomnia, trezirile frecvente în timpul nopții și alte afecțiuni care provoacă somn fragmentat sau dezordonat pot afecta, de asemenea, ritmul cardiac.
Persoanele care au suferit un atac de cord pot suferi, de asemenea, frecvență cardiacă nocturnă sau anomalii de ritm. Cei cu insuficiență cardiacă congestivă sunt vulnerabili în mod similar la frecvența cardiacă sau la probleme de ritm. O frecvență cardiacă semnificativă nocturnă sau anomalii de ritm necesită, de obicei, tratament cu medicamente sau cu stimulator cardiac.
Revizuit și revizuit de: Tina M. St. John, MD