Sângele curge prin corp ca un lichid conținut în artere și vene. În anumite condiții, în interiorul acestor vase de sânge se formează un cheag de sânge, care provoacă blocarea parțială sau completă. Unele cheaguri trec neobservate, în timp ce altele produc simptome precum durere, schimbări de culoare și umflare. Simptomele exacte variază în funcție de dacă cheagul apare într-o arteră, venă superficială sau venă profundă. Cheagurile de sânge se găsesc mai rar în brațe decât în picioare. Doar aproximativ 10 la sută din cheagurile de sânge care implică vene profunde - cunoscute sub denumirea de cheaguri de sânge tromboză venoasă profundă (DVT) - apar în brațe, potrivit unui articol din "Circulația" din august 2012. Recunoașterea simptomelor cheagurilor de sânge braț vă va ajuta să știți când să solicitați asistență medicală.
Durere
Durerea este unul dintre cele mai frecvente simptome ale unui cheag de sânge. Poate fi ușor dacă cheagul este mic sau sever dacă cheagul este mare sau localizat într-o arteră. Cheagurile de sânge arterial sunt deosebit de dureroase, deoarece blocarea arterei reduce eliberarea de oxigen în zona furnizată de arteră, ceea ce duce la defecțiuni celulare și chiar moarte. Cheagurile de sânge în vene superficiale - venele situate chiar sub suprafața pielii - provoacă, în general, dureri în zonă imediat în jurul cheagului. Cheagurile de sânge DVT tind să provoace dureri mai răspândite, uneori afectând o mare parte a brațului. Durerea cu aceste cheaguri începe adesea ca un disconfort ușor, apoi devine progresiv mai severă.
Umflătură
Umflarea este de obicei cea mai evidentă cu cheaguri de sânge DVT. Aceste cheaguri se formează în general în venele axilare și subclaviene, care sunt venele mari care se extind de la brațul superior, prin regiunile axile și umăr și în piept. Aceste vene sunt responsabile de a transporta cea mai mare parte a sângelui de la braț spre inimă, astfel încât atunci când acestea sunt blocate, sângele dă înapoi pentru a provoca umflarea proeminentă a mâinii și o mare parte a brațului. Umflarea cu cheaguri de sânge la nivelul venei superficiale tinde să fie localizată în zona din jurul cheagului. Este cauzată în principal de inflamația venei care conține cheagul. Umflarea este neobișnuită cu cheagurile de sânge arterial, care apar doar atunci când are loc moartea celulară extinsă în zona furnizată de arteră.
Modificări de culoare și temperatură
Atunci când un cheag de sânge DVT împiedică o mare parte din fluxul de sânge din braț, sângele protejat face ca mâna și brațul să se simtă calde și să apară roșu închis, purpuriu sau albăstrui. Cheagurile de sânge vene superficiale sunt însoțite aproape întotdeauna de inflamații semnificative ale venei înconjurătoare - o afecțiune cunoscută sub numele de tromboflebite. Această inflamație face ca pielea de deasupra venei să fie roșu aprins și cald. Cheagurile de sânge arterial determină de obicei pielea din zona furnizată de arteră să devină palidă și răcoroasă, deoarece mai puțin sânge intră în regiune.
Vene ferme sau lărgite
Atunci când un cheag de sânge se formează într-o venă superficială, vena se poate simți mai fermă decât de obicei. Acest lucru poate să nu fie evident inițial, dar în timp cheagul devine în general mai solid și mai ferm. Mai mult, vena distală de cheag - adică zona venei cel mai îndepărtată de brațul superior - poate părea lărgită din cauza efectului amețitor al cheagului. Cu un cheag de sânge DVT, apar modificări similare, dar nu sunt observate, deoarece vena este ascunsă adânc în braț. Cu toate acestea, atunci când fluxul de sânge este blocat de un cheag în vena axilară sau subclaviană, o parte din sânge poate fi deviată prin alte vene din zonă. Aceasta poate produce vene superficiale mărite în brațul superior, umăr și pieptul superior.
Alte simptome
Poate apărea o febră ușoară până la aproximativ 100, 4 F ca parte a răspunsului organismului la orice tip de cheag de sânge. O febră ridicată sugerează prezența unei infecții, care poate fi localizată fie în venă cu cheagul - o afecțiune numită tromboflebita septică - sau într-o altă zonă. Amorteala, furnicături sau slăbiciune la nivelul mâinii sau brațului pot apărea cu un cheag de sânge arterial dacă funcția nervoasă sau musculară afectează din cauza unei alimentări inadecvate de sânge. Cheagurile de sânge DVT care provoacă umflarea semnificativă pot crește presiunea în braț. Această afecțiune, cunoscută sub denumirea de sindrom de compartiment, poate împiedica, de asemenea, activitatea nervoasă sau musculară din zonă.
Avertismente și precauții
Cheagurile de sânge DVT pot duce la emboli pulmonare. Acestea sunt bucăți de cheag care se eliberează și călătoresc prin fluxul sanguin până la plămân, unde blochează o arteră pulmonară. Emboli pulmonari apar la cel puțin 3 până la 12 la sută dintre persoanele cu un cheag de sânge DVT pentru braț, conform unui articol din iunie 2011 din „Medicina vasculară”. Lipsa bruscă de respirație, dureri în piept și o tuse - uneori cu mucus tentat de sânge - sunt simptome tipice. Emboli pulmonari mari pot provoca lumina, pierderea cunoștinței și chiar moartea. Emboli pulmonari apar rar cu cheaguri de sânge superficial.
Cheagurile de sânge arterial nu provoacă emboli pulmonari, dar anumite părți ale cheagului se pot rupe și rămâne prinse în arterele mai mici ale brațului, în special în vârful degetelor. Blocarea completă a acestor vase poate duce la decolorarea pielii brune sau negre și a altor simptome de gangrenă - o afecțiune caracterizată prin moartea localizată a țesuturilor.
Când să solicitați asistență medicală
Căutați îngrijiri medicale de urgență dacă aveți dureri sau umflături severe, sau paloare sau răceală bruscă a brațului. De asemenea, obțineți asistență medicală imediată dacă prezentați simptome care sugerează o embolie pulmonară.
Revizuit de: Tina M. St. John, MD