Medicii diagnostică în jur de 2, 8 milioane de cazuri de anemie pe an, conform Centrelor de control și prevenire a bolilor. Cu alte cuvinte, fierul scăzut este o afecțiune destul de comună. Simptomele sale variază de la oboseală și anemie la tulburări mentale.
Bacsis
Dacă sunt lăsate netratate, nivelurile scăzute de fier pot fi suficient de periculoase pentru a duce la moarte. Cu toate acestea, anemia cu deficit de fier este o afecțiune obișnuită care poate fi diagnosticată de către un medic și gestionată cu modificări dietetice, suplimente sau terapie cu fier intravenos.
Riscurile nivelurilor scăzute de fier
Nivelurile de feritină periculoase - care se referă la cantitatea de fier stocată în ficat - sau nivelurile actuale de fier pot fi de asemenea periculoase pentru viață. Fierul joacă un rol semnificativ în organism, deoarece ajută la menținerea sănătății celulelor, pielii, părului și unghiilor, subliniază Sănătatea UCSF.
Acest mineral transportă de asemenea oxigen în sânge prin hemoglobină, o proteină bogată în fier. Hemoglobina lasă acele globule roșii să aducă oxigenul din plămâni către restul corpului, precum și să ia dioxidul de carbon înapoi la plămâni pentru a fi expulzat. Aproximativ 6% din fierul corpului contribuie la formarea proteinelor și enzimelor care susțin respirația, metabolismul energetic și sinteza de colagen.
În 2017, 5.382 de persoane au murit din cauza anemiei, potrivit Raportului Național de Statistică Vitală din 2019. Majoritatea deceselor legate de anemie au avut loc la persoane cu vârsta de 85 de ani și peste. Când faci matematica, este clar că moartea din niveluri scăzute de fier nu este comună, dar poate apărea atunci când afecțiunea nu este diagnosticată și tratată corect.
Există mai multe tipuri de anemie, incluzând anemia cu deficit de B12, anemia cu deficit de folat, anemie pernicioasă și anemie cu celule secera. Cu toate acestea, anemia cu deficit de fier este cea mai frecvent diagnosticată formă a afecțiunii, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA.
Noțiuni de bază ale anemiei de fier
Anemia cu deficit de fier este diagnosticată atunci când un test dezvăluie niveluri de hemoglobină sub 13, 5 grame / dL la bărbați sau 12 grame / dL la femei, spune Societatea Americană de Hematologie. Starea apare atunci când corpul tău nu are suficiente globule roșii sau când celulele respective nu funcționează corect. Cu toate acestea, adevărata cauză rădăcină - sensul, motivul pentru care nu aveți o funcționare adecvată sau o furnizare adecvată de globule roșii - variază de la o persoană la alta.
În timp ce anemia cu deficiență de fier nu afectează doar femeile, sunt mai mari decât bărbații să dezvolte afecțiunea din cauza sistemului reproducător. Oficiul pentru sănătatea femeilor raportează că până la 5 la sută dintre femeile în vârstă fertilă dezvoltă această afecțiune ca urmare a sângerărilor puternice în perioadele menstruale.
Această problemă afectează, de asemenea, una din șase femei însărcinate, care au nevoie de aproape de două ori mai mult fier decât o femeie care nu este însărcinată pentru a sprijini dezvoltarea fetală. O lipsă de fier în timpul sarcinii crește riscul unei nașteri premature sau a unui copil cu greutate redusă la naștere, notează Office on Health Health.
Există multe cauze ale anemiei cu deficit de fier, afirmă Clinica Mayo. Persoanele care donează sânge frecvent sunt mai susceptibile să devină anemice, deși acest lucru poate fi remediat prin completarea alimentelor bogate în fier. Pierderea de sânge poate apărea și din alte afecțiuni, cum ar fi ulcerul peptic, herniile hiatale, polipii de colon și cancerul colorectal, precum și utilizarea excesivă a anumitor medicamente contra-counter, inclusiv aspirina, care poate provoca sângerare gastrointestinală.
De asemenea, o persoană poate dezvolta această tulburare din cauza lipsei de fier în dietă sau a incapacității de a o absorbi din alimente. Acesta din urmă se datorează de obicei unei afecțiuni digestive sau autoimune, cum ar fi boala celiacă sau pentru că o parte din intestinul subțire a fost îndepărtat în timpul operației. Persoanele vegetariene riscă să aibă niveluri scăzute ale acestui mineral, deoarece nu înlocuiesc produsele din carne bogată în fier cu produse vegetariene bogate în fier.
Simptomele nivelurilor scăzute de fier
În timp ce anemia ușoară sau la graniță probabil nu va provoca niciun efect rău, primul indiciu că s-ar putea să aveți un nivel de fier moderat sau sever scăzut este oboseala inexplicabilă sau lipsa de energie adesea severă - până la punctul că nu puteți finaliza sarcinile zilnice.
Cu toate acestea, acestea sunt simptome generale care ar putea indica orice număr de boli. Cu anemie, s-ar putea să vă dați seama și când vă uitați în oglindă că pielea dvs. este neobișnuit de palidă. Puteți prezenta dificultăți de respirație și dificultăți de exercitare sau de a face orice fel de activitate fizică.
Simptomele comune de anemie includ durerile de cap, afecțiunile gurii sau ale limbii, unghiile fragile și căderea părului. Cei care sunt anemici sunt adesea sensibili la frig și dezvoltă pica sau pofta de gheață, argilă și alte produse non-nutritive. Pe măsură ce starea lor se înrăutățește, pot începe să simtă dureri în piept, bătăi rapide ale inimii și amețeli.
Mai mult, un studiu din iunie 2013 publicat în BMC Psychiatry a stabilit că copiii cu anemie cu deficit de fier aveau un risc mai mare de a dezvolta tulburări psihice, incluzând tulburări bipolare, anxietate, autism și ADHD.
Riscuri de anemie severă
Ca și în cazul altor condiții, această tulburare devine mai periculoasă pentru viață pe măsură ce progresează. Anemia severă poate duce la hipoxemie sau la un nivel scăzut de oxigen în sânge. Când inima trebuie să pompeze mai mult sânge pentru a compensa lipsa de oxigen, aceasta poate deveni mărită sau eșuată. Anemia severă poate crește, de asemenea, apariția ischemiei miocardice sau reducerea fluxului de sânge către inimă, potrivit unui review publicat în mai 2018 pentru sănătatea vasculară și managementul riscului .
Mai mult, un studiu publicat în aprilie 2018 în Nefrologia Clinică și Experimentală, care a fost realizat pe mai mult de 60.000 de japonezi, a stabilit că a avea anemie este un factor de risc independent pentru a muri din orice cauză. Chiar dacă studiul era menit să evalueze relația dintre anemie și boala cronică a rinichilor (CKD), cercetătorii au descoperit că subiecții care au fost anemici aveau rate de mortalitate mai mari, indiferent de starea lor de CKD.
Diagnosticarea anemiei prin testare
Când un medic suspectează anemie, va efectua un număr complet de sânge pentru a determina nivelurile de hemoglobină, o proteină din globulele roșii sau hematocrit, raportul dintre globulele roșii și volumul total de sânge. Dacă sunt scăzute, medicul poate comanda un test de fier, care determină nivelurile actuale de fier sau un test feritină pentru a măsura cantitatea de fier depozitat. De asemenea, poate evalua capacitatea de legare a transferinei și a fierului pentru a determina capacitatea corpului de a stoca fierul în sânge.
În cazul unei deficiențe severe de fier, un test de hemoragie albă ar putea reveni scăzut și un număr de trombocite ar putea reveni anormal, potrivit Societății Americane de Hematologie. Dacă un medic suspectează anemie severă, în special fără o cauză evidentă, el ar putea, de asemenea, să efectueze teste pentru a căuta sânge în scaun sau urină sau anomalii în tractul gastro-intestinal.
Aceste teste sunt mai frecvente la bărbații anemici și la femeile aflate în postmenopauză, deoarece nu este la fel de clar ce ar putea contribui la nivelul scăzut de fier la pacienții de sex masculin. La femeile cu pierderi severe de sânge în urma menstruației, medicul ar putea recomanda o ecografie pelvină sau biopsie uterină.
Anemia de frontieră poate fi inversată?
Cel mai bun mod de a inversa nivelurile scăzute de fier depinde de cât de severă este deficiența. Anemia de frontieră poate fi tratată cu o modificare a alimentației pentru a include mai multe alimente bogate în fier. Opțiunile de top includ leguminoase, semințe fortificate, verzi cu frunze și proteine pe bază de animale, cum ar fi carne de vită, carne de porc, pui și pește. Carnea de organ este deosebit de bogată în fier.
Corpul absoarbe fierul mai bine din carne decât o face din surse vegetariene. Prin urmare, dacă nu mănânci proteine pe bază de animale, va trebui să crești consumul de opțiuni vegetariene bogate în fier pentru a absorbi aceeași cantitate ca omnivorele.
Anemia ușoară poate fi, de asemenea, tratată cu un supliment de fier fără rețea. Cu toate acestea, aceste produse pot provoca un stomac supărat, notează Societatea Americană de Hematologie. De asemenea, puteți prezenta greață, vărsături, diaree sau constipație. Pentru a reduce la minimum aceste reacții adverse, luați suplimentele cu un pic de mâncare.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați vitamina C - fie sub formă de supliment sau din alimente, cum ar fi sucul de portocale, căpșuni și roșii. Antiacidele, care ameliorează simptomele arsurilor la stomac, pot interfera cu absorbția fierului, notează Biblioteca Națională de Medicină din SUA. Prin urmare, trebuie să vă luați suplimentele cu două ore înainte sau patru ore după utilizarea antiacidelor.
Cum să tratezi anemia severă
Când nivelurile de fier sunt semnificativ scăzute, s-ar putea să aveți nevoie de fier pe bază de rețetă, care este semnificativ mai concentrat decât versiunile fără contorizare. Societatea Americană de Hematologie afirmă că persoanele cu deficiență severă de fier au nevoie de 150 până la 200 de miligrame pe zi de fier elementar sau de 2 până la 5 miligrame de fier pe kilogramul de greutate corporală pe zi. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul adecvat de fier de luat - comprimatele acoperite cu enteric nu funcționează la fel de bine din cauza modului în care este absorbit.
Dacă medicul dumneavoastră nu crede că absorbiți bine fierul în tractul gastro-intestinal sau dacă deficiența se datorează pierderilor cronice de sânge, ar putea recomanda fier intravenos (IV). Aceasta este, de asemenea, o opțiune pentru persoanele care nu tolerează bine fierul oral.
Fierul IV vine în trei preparate - dextran de fier, zaharoză de fier și gluconat feric. Mai mult fier poate fi administrat într-o singură doză cu prima, dar unele persoane pot avea reacții alergice la acesta. Simptomele unei reacții alergice includ urticarie, mâncărime și dureri articulare și musculare. Ultimele două forme de fier au mai puține șanse de a provoca aceste reacții adverse, dar necesită doze mai frecvente și, prin urmare, mai multe călătorii la medic.
Pentru deficiența de fier care poate pune viața în pericol, un medic ar putea dori să facă o transfuzie de globule roșii, în special la pacienții care sângerează activ. Acest tratament nu va remedia deficiența, dar va oferi o ușurare temporară prin înlocuirea globulelor roșii deficitare. După finalizarea transfuziei, va fi nevoie de un tratament suplimentar pentru a determina și repara cauza nivelurilor scăzute de fier.
