Anatomia refluxului acid
Când înghițiți, mușchii gâtului deplasează mâncarea pe esofag, tubul care leagă gura de stomac. Refluxul acid apare atunci când unele conținuturi de stomac se scurg înapoi în esofag. Acest lucru este prevenit în mod normal de un inel muscular numit sfincterul esofagian inferior. Dar uneori sfincterul se scurge sau se deschide și permite scăderii conținutului stomacului. Sucurile acide și digestive din stomac pot deteriora mucoasa esofagului. Dacă aveți frecvențe frecvente de reflux acid, este posibil să aveți o afecțiune numită boală de reflux gastroesofagian (GERD).
GERD și dificultăți înghițire
Unele persoane cu GERD pot întâmpina dificultăți la înghițire, numită disfagie în terminologia medicală. Aceasta se poate datora faptului că expunerea esofagului la acidul stomacului și enzime determină inflamația și umflarea esofagului, făcând deschiderea mai îngustă. Refluxul de acid cronic poate provoca, de asemenea, daune care duc la o cicatrizare a mucoasei esofagiene. Această cicatrizare constrânge diametrul esofagului, ceea ce îngreunează trecerea alimentelor. Îngustarea esofagului legată de GERD afectează de obicei trecerea alimentelor solide, mai ales dacă nu sunt bine mestecate. Este posibil să nu aveți nicio problemă cu lichidele, dar dacă anomaliile apar suficient de ridicat în esofag, este posibil să vă confruntați cu sufocare.
Testare și tratament
Diagnosticarea GERD este de obicei simplă atunci când este însoțită de simptome obișnuite precum arsuri la stomac și burpuri acri. Cu toate acestea, dacă aceste simptome sunt însoțite de disfagie, medicul dumneavoastră va recomanda probabil testarea pentru a determina cauza specifică - care poate sau nu este legată de GERD. Endoscopia este de obicei efectuată, în care un tub care conține o cameră este alunecat în esofag pentru a căuta deteriorarea, cicatricile sau îngustarea. De asemenea, ar putea fi recomandat un studiu de înghițire cu raze X care să permită medicului să caute modificări ale formei sau dimensiunii esofagului. În unele cazuri, se recomandă o procedură numită manometrie pentru a măsura puterea și activitatea mușchilor esofagieni. Dacă GERD este diagnosticat, Colegiul American de Gastroenterologie recomandă reducători de acid, cum ar fi omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) sau esomeprazol (Nexium).
Avertismente și precauții
Deoarece durerile de arsuri la stomac le pot imita uneori pe cele ale unui atac de cord, solicitați asistență medicală de urgență dacă disconfortul toracic este o durere zdrobitoare sau intensă, care radiază în gât sau în braț, sau este însoțită de lipsa respirației, amețeli sau transpirație.
Consilier medical: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
