Aproximativ 1 milion de americani primesc pietre la rinichi în fiecare an. Pietrele la rinichi vă pot pune în pericol pierderea funcției renale. În funcție de tipul de piatră la rinichi, limitarea anumitor alimente, inclusiv a celor cu conținut ridicat de oxalați sau care conțin purine care formează acid uric , vă poate ajuta să reduceți șansele de a recidiva pietre.
Ce sunt oxalatii?
Oxalații sunt substanțe naturale conținute în multe alimente, inclusiv fructe și legume, nuci și semințe, boabe, leguminoase și chiar ciocolată și ceai. Oxalatii se leaga de calciu in timpul digestiei si, in mod normal, lasa corpul in scaun. Dacă oxalații nu sunt legați de calciu, ei călătoresc ca deșeuri către rinichii tăi, unde de obicei părăsesc corpul în urină.
Cu toate acestea, dacă există prea mulți oxalați și alte substanțe care formează cristal, care pot include calciu și acid uric , și nu este suficient de fluid în urină, rezultatul este crearea de fragmente minerale și de sare care se pot lipi. Aceste fragmente pot forma, în cele din urmă, un cristal dur mai mare cunoscut sub numele de piatră la rinichi , potrivit Fundației Naționale a Rinichilor.
Mâncarea alimentelor care conțin oxalați nu este o problemă dacă sunteți sănătos și nu aveți antecedente de pietre la rinichi sau aveți deja o piatră la rinichi. Un raport din revista Clinical Nutrition Research din iulie 2015 a stabilit că este sigur să mănânci alimente care conțin oxalați și adesea de ajutor pentru oricine are diabet, hipertensiune arterială sau colesterol crescut în sânge. Cu toate acestea, raportul subliniază că pacienții cu pietre la rinichi dezvoltați ar trebui să se transforme într-o dietă cu conținut scăzut de oxalat.
Simptomele pietrelor la rinichi
- Durere severă în lateral și în spate, sub coaste
- Durere care radiază spre abdomenul inferior și inghinalul
- Fluctuația intensității durerii
- Durere la urinare
- Urină roz, roșie, maro, tulbure sau mirositoare
- Greață și vărsături
- Necesitatea persistentă de a urina sau de a urina cantități mici mai des
- Febra și frisoanele care indică o infecție
Micile pietre la rinichi trec adesea prin sistemul tău de unul singur. Pentru a încuraja acest lucru, bea cel puțin șase-opt pahare de apă pe zi pentru a produce o cantitate mare de urină.
Tipuri de pietre la rinichi
În timp ce cele mai multe pietre la rinichi sunt formate ca urmare a oxalaților, unele sunt formate din acid uric excesiv. Unele tipuri mai puțin obișnuite pot conține săruri minerale diferite. Știind ce tip de piatră renală aveți poate ajuta la determinarea opțiunilor de tratament și cum să preveniți riscul de a obține o altă piatră.
Cele două tipuri principale de pietre la rinichi sunt: pietre de calciu, în special pietre de oxalat de calciu și pietre de acid uric.
Pietre cu oxalat de calciu
Pietrele cu oxalat de calciu sunt cel mai frecvent tip de piatră la rinichi și sunt cel mai probabil să se formeze la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Așa cum sugerează și numele, pietrele constau din calciu și oxalați. Deoarece oxalații sunt prezenți în anumite alimente, un plan de masă modificat care include o dietă cu oxalat scăzut poate ajuta la curățarea pietrelor la rinichi sau la împiedicarea formării acestora.
Este important să crești calciul atunci când mănânci o dietă restricționată cu oxalat. Un aport scăzut de calciu poate crește oxalații și vă poate crește șansele de a forma pietre de rinichi oxalat de calciu . Includerea alimentelor bogate în calciu în dieta dvs. cu conținut scăzut de oxalat ajută la reducerea cantității de oxalat absorbit de corp. Străduiți-vă pentru cantitatea zilnică recomandată de calciu - 1.000 miligrame pentru adulți - din alimente lactate sau alte alimente bogate în calciu.
Evitați doze mari de suplimente de vitamina C. În doze de peste 2.000 de miligrame, corpul tău poate transforma vitamina C suplimentară în oxalat.
Dieta cu conținut scăzut de oxalat
Conform unui grafic elaborat de Universitatea din Chicago, unele grupuri de alimente care conțin cea mai mare cantitate de oxalați pe care ar trebui să încercați să le evitați sau să le limitați includ:
Fructe: Zmeura are cel mai mare conținut de oxalat de fructe cu 48 de miligrame pe cană, dar portocale, curmale, avocado, kiwi și grapefruit au un conținut ridicat de oxalat și trebuie consumate cu prudență. Trebuie evitate unele fructe din conserve, inclusiv ananasul. Unele fructe uscate, în special smochine, ananas și prune au foarte mult oxalat. De exemplu, o jumătate de cană de ananas uscat conține 30 de miligrame.
Legume: spanacul și rubarba au cel mai mare conținut de oxalați de legume. Cartofii nu sunt ideali pentru prevenirea formațiunilor de piatră. De asemenea, țineți cont de sosul de roșii, napi, okra și gemuri și fasole. Alegeți în schimb legumele pentru salată - nu au aproape oxalat.
Pastele, orezul și boabele: stați departe de hrișcă - o cană gătită are 133 miligrame de oxalat. Alte cereale cu un conținut ridicat includ granule de porumb, tărâțe de orez, făină de porumb, bulgur, făină de orez brun, mei și boabe de grâu.
Nucile și semințele: majoritatea nucilor sunt foarte bogate în oxalați. Și este ușor să mănânci multe dintre ele într-o singură ședință. Limitați-vă consumul de migdale, nuci mixte, nuci, alune și caju.
Deserturi: Când vă satisfaceți poftele de zahăr, moderați-vă dimensiunea porției atunci când mâncați sirop de ciocolată, brownies, sos fudge și tort.
Băuturi: O ceașcă de ciocolată fierbinte conține 65 de miligrame, iar sucul de morcovi are 27 de miligrame de oxalați pe cană. Cu cât îți fierbeți ceaiul, cu atât va avea mai mult oxalat. Cu toate acestea, cafeaua nu conține oxalat.
Pietrele de acid uric și guta
Pietrele cu acid uric sunt un alt tip de piatră renală care este comună. Se poate forma dacă urina dvs. este prea acidă . Guta, o afecțiune artritică dureroasă, este un factor de risc bine stabilit pentru formarea pietrei de acid uric.
Un studiu apărut în Jurnalul American de Boli ale rinichilor, care a fost publicat în august 2017, a raportat rezultatele unui studiu anterior care a concluzionat că un istoric de gută poate dubla riscul de a forma pietre la rinichi. Simptomele gutei prezintă adesea niveluri scăzute ale pH-ului urinei, ceea ce crește concentrația de acid uric.
Acidul uric este produs în mod natural ca un produs secundar de deșeuri din digestia proteinelor, care conțin purine. De obicei, corpul tău filtrează acidul uric prin rinichi și apoi îl excretă în urină. Concentrațiile de acid uric pot rezulta dacă corpul nu este în măsură să excrete acidul uric suficient de repede și se depun depozite în sângele, rinichii sau articulațiile tale.
Un aport excesiv de alimente care conțin purină poate duce la o producție mai mare de acid uric și poate avea ca rezultat o încărcătură de acid mai mare pentru rinichii tăi. O concentrație mare de acid poate ușura formarea pietrelor cu acid uric. Dacă aveți o predispoziție la pietre la rinichi sau guta, trebuie să limitați alimentele care conțin purine.
Consumul mare de proteine animale este cel mai mare contribuitor la acumularea de acid uric în urină. Potrivit Fundației pentru artrite, unele alimente specifice, care au cel mai mare conținut de purine și care îți pot crește riscul pentru pietre la rinichi și guta includ:
- Pește, fructe de mare și crustacee: hamsii, sardine, hering, midii, codac, scoici, păstrăv și fagot
- Carne: slănină, curcan, carne de vită, carne de vită și organe precum ficatul
- Bauturi: alcool de toate tipurile.
- Băuturi zaharoase cum ar fi sodă și alimente zaharoase, în special cu sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză
Alimentele care conțin un nivel moderat de purine sunt:
- Carne: vită, pui, rață, carne de porc și șuncă
- Cochilii: crab, homar, stridii și creveți
- Legumele bogate în purină: Conform unui studiu, publicat în ianuarie 2014 în Analele bolilor reumatice , legumele bogate în purine, cum ar fi sparanghelul și spanacul, nu cresc riscul de gută sau recidive ale gutei.
