Când v-ați luat tensiunea arterială, veți vedea 2 numere. Presiunea diastolică este numărul mai mic, iar presiunea sistolică este numărul mai mare. Numărul diastolic reprezintă presiunea exercitată de sângele de pe pereții arterelor tale între bătăile inimii. Presiunea diastolică scăzută - hipotensiunea diastolică - este adesea, dar nu întotdeauna, însoțită de presiune sistolică scăzută - hipotensiune sistolică. Numărul sub care o persoană este considerată a avea hipotensiune diastolică variază în funcție de mai mulți factori, inclusiv vârsta unei persoane. Dar la adulți, o presiune diastolică sub 60 de milimetri de mercur este de obicei considerată presiune diastolică scăzută, potrivit PubMed Health.
Volumul redus de sânge
Atunci când cantitatea de sânge din arterele corpului este mai mică decât cea normală, presiunea exercitată asupra pereților arteriali este redusă. Volumul scăzut de sânge este una dintre cele mai frecvente cauze ale presiunii diastolice scăzute. Volumul de sânge poate fi scăzut din cauza pierderii efective de sânge, deoarece poate apărea odată cu sângerarea provocată de o vătămare. Volumul de sânge este de asemenea redus atunci când o persoană este deshidratată, deoarece este necesar un aport adecvat de lichide pentru a menține o cantitate normală de sânge în vasele de sânge ale corpului. Deshidratarea apare atunci când o persoană nu preia suficient lichide, cum ar fi lichide conținând apă sau electroliți. Este cel mai frecvent când oamenii sunt prea bolnavi pentru a bea normal sau când au pierderi excesive de lichide, cum ar fi de la transpirația pe vreme caldă, vărsături, diaree sau urinare excesivă în unele tipuri de boli renale.
Probleme cardiace și embol pulmonar
Când inima nu este în măsură să pompeze o cantitate normală de sânge către restul corpului, tensiunea arterială va scădea. Adesea, presiunea diastolică și sistolică vor fi ambele mai mici decât cele normale. O frecvență cardiacă prea lentă, precum și o frecvență cardiacă prea rapidă pot provoca scăderea tensiunii arteriale. Ritmuri cardiace anormale, cum ar fi fibrilația atrială sau fibrul A, pot produce, de asemenea, hipotensiune. De asemenea, o presiune diastolică scăzută poate apărea cu probleme ale valvei cardiace, un infarct miocardic sau orice altă cauză de insuficiență cardiacă. Când valva cardiacă aortică este scurgeră - numită insuficiență aortică - presiunea diastolică este scăzută, dar presiunea sistolică este în general normală.
Un cheag de sânge care blochează fluxul de sânge în plămâni - cunoscut sub numele de embolie pulmonară - poate scădea tensiunea arterială atunci când blocajul este sever. Acest lucru se întâmplă deoarece sângele este prins în partea dreaptă a inimii și astfel nu este capabil să ajungă la partea stângă a inimii din care este pompat către restul corpului.
Tulburări endocrine
Producția necorespunzătoare de hormoni de către mai multe glande endocrine poate produce hipotensiune diastolică, care este adesea însoțită și de hipotensiune sistolică. Acestea includ:
- glanda tiroidă nederactivă - hipotiroidism
- glandele paratiroide nederactive - hipoparatiroidism
- glandele suprarenale nederactive - insuficiență suprarenală sau boala Addison
Tensiunea arterială scăzută este un semn comun al glicemiei scăzute sau al hipoglicemiei. Unele persoane cu diabet zaharat vor dezvolta hipotensiune arterială chiar și fără hipoglicemie. Acest lucru se poate datora diabetului care provoacă daune nervilor care ajută la menținerea unei tensiuni arteriale normale.
Medicamente și alte substanțe
Un număr mare de medicamente poate provoca tensiune arterială scăzută. Orice medicament utilizat în mod normal pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate poate provoca presiune diastolică scăzută dacă efectele sale sunt excesive. Pastilele de apă sau diuretice pot cauza hipotensiune dacă produc deshidratare. Multe medicamente utilizate pentru tratarea bolilor de inimă pot provoca, de asemenea, hipotensiune diastolică. O serie de medicamente anti-anxietate, analgezice, antidepresive și medicamente anti-Parkinson pot produce hipotensiune. Medicamentele cu disfuncție erectilă, cum ar fi sildenafil (Viagra), pot duce la hipotensiune arterială, în special atunci când sunt combinate cu nitroglicerina pentru medicamente cardiace. Ingestia de cantități excesive de alcool poate reduce și tensiunea arterială.
Reacții și infecții alergice
Reacțiile alergice, în special reacțiile severe cunoscute sub denumirea de anafilaxie, pot provoca hipotensiune. De obicei, tensiunea arterială diastolică și sistolică sunt ambele reduse. Anafilaxia este o afecțiune care poate pune viața în pericol, care include în general și alte simptome, precum dificultăți de respirație, mâncărime, culoare generalizată a pielii roșii, urticarie și o față sau gât umflate. Pielea roșie este cauzată de lărgirea vaselor de sânge de sub suprafața pielii, permițând curgerea mai multor sânge în zonă. Această lărgire duce la o presiune mai mică asupra pereților arterelor, determinând scăderea tensiunii arteriale.
O infecție severă care intră în fluxul sanguin, cunoscută sub numele de septicemie, poate provoca, de asemenea, tensiune arterială scăzută. Septicemia este adesea însoțită de febră și piele roșie generalizată și poate duce la funcționarea afectată a organelor corpului, cum ar fi inima, plămânii și rinichii. Tensiunea arterială foarte scăzută cauzată de septicemie se numește șoc septic, o afecțiune care poate pune viața în pericol.
Alte cauze
Atât temperaturile ridicate, cât și cele scăzute ale corpului pot provoca hipotensiune prin efectele lor asupra ritmului cardiac, capacitatea inimii de a pompa sângele sau lățimea vaselor de sânge. Boala hepatică severă tinde să crească vasele de sânge din corp, scăzând tensiunea arterială diastolică. Odihna prelungită în pat poate duce și la hipotensiune diastolică.
Multe afecțiuni neurologice pot scădea presiunea diastolică. Acest lucru se datorează de obicei eșecului reflexelor nervoase normale din corp care ajută la menținerea unei tensiuni arteriale normale. Leziunile coloanei vertebrale sau ale capului, accidente vasculare cerebrale, boala Parkinson și scleroza multiplă sunt toate exemple de afecțiuni neurologice care pot provoca tensiune arterială scăzută.
În căutarea atenției medicale
Contactați medicul dacă tensiunea arterială diastolică este mai mică de aproximativ 60 milimetri mercur. Căutați asistență medicală promptă dacă observați simptome ale tensiunii arteriale scăzute, cum ar fi slăbiciune, amețeli sau îndoială, greață, confuzie sau oboseală excesivă. Căutați îngrijiri medicale imediate dacă observați oricare dintre următoarele, deoarece acestea pot indica o cauză sau un efect grav al tensiunii arteriale scăzute: leșin, dureri toracice, dificultăți de respirație, alte simptome de anafilaxie, sângerare semnificativă, ritm cardiac foarte lent sau foarte rapid, ritm cardiac neregulat, temperatură foarte ridicată sau foarte scăzută sau orice simptome neurologice noi precum slăbiciune, amorțeală sau dificultăți de vorbire.
Revizuit de Mary D. Daley, MD
