Puterea cardiacă (CO) poate fi definită în cuvinte, unități de măsură sau ecuații. Pe scurt, este volumul de sânge pompat din ventriculul stâng al inimii într-un minut, exprimat și sub formă de litri pe minut (L / min). La adultul mediu în repaus, debitul cardiac se va măsura, de obicei, între 4, 5 și 5, 5 l / min. Mai mulți factori pot afecta debitul cardiac indirect prin afectarea ritmului cardiac (HR) și a volumului accidentului vascular cerebral (SV), componentele primare ale determinării debitului cardiac exprimate adesea prin ecuația CO = HR x SV.
Ritm cardiac
Frecvența cardiacă în repaus este în medie între 60 și 100 de bătăi pe minut. Acest număr este stabilit de sistemul electric inerent al inimii, care acționează ca un stimulator cardiac, asigurând astfel că ritmul cardiac poate fi menținut în raza de acțiune. O creștere a ritmului cardiac datorită stimulării sau excitării prin activitate, medicamente, medicamente sau alte surse, va duce la o creștere a debitului cardiac. O scădere a ritmului cardiac din cauza unei anomalii electrice și a anumitor medicamente poate duce la scăderea debitului cardiac. Acest lucru este adesea valabil, deoarece debitul cardiac este direct proporțional cu modificările ritmului cardiac. Când frecvențele cardiace devin excesiv de rapide, inima poate să nu aibă suficient timp pentru a se umple în mod adecvat cu sânge între bătăi; aceasta poate duce la scăderea debitului cardiac. Intervenția medicală prin tehnici electrice sau intravenoase este uneori necesară pentru a reduce ritmul cardiac la un interval adecvat. Defibrilatoarele implantate pot fi plasate chirurgical pentru a se asigura că, dacă ritmurile cardiace devin prea rapide, pot fi resetate rapid la un interval normal. Când frecvențele cardiace sunt prea lente, debitul cardiac poate de asemenea să scadă semnificativ, iar intervențiile pot fi necesare pentru a crește ritmul cardiac. Pacemaker-urile implantate pot fi plasate chirurgical pentru a asigura o frecvență cardiacă adecvată.
Volumul de accident vascular cerebral
Volumul de accident vascular cerebral este măsurarea volumului de sânge forțat din ventriculul stâng într-o singură contracție cardiacă. Acest lucru este adesea determinat prin măsurarea volumului de sânge prezent în ventriculul stâng chiar înainte de contracție și măsurarea volumului de sânge prezent după încheierea completă a contracției. Aceste măsurători sunt adesea denumite volumul diastolic final (EDV) și respectiv volumul sistolic (VSE). Prin urmare, SV = EDV - ESV. Această măsurare poate fi afectată de modificările capacității inimii de a se contracta, forța de contracție, volumul de sânge disponibil pentru a fi pompat sau alte variabile precum rezistența din sistemul circulator care poate afecta sau modifica acești factori. Hemoragia severă sau șocul, leziunile cardiace sau infecțiile extreme pot schimba capacitatea inimii de a pompa eficient.
Factorii care afectează indirect debitul cardiac
Catecolaminele, substanțele chimice produse în perioade de excitare, cum ar fi activitatea, exercițiile fizice sau munca, pot provoca o creștere a ritmului cardiac și a volumului accidentului vascular cerebral, crescând astfel mult debitul cardiac. Medicamentele sau otrăvurile care încetinesc ritmul cardiac sau scad capacitatea inimii de a se contracta forțat, de multe ori, vor scădea debitul cardiac, adesea la un nivel scăzut critic.
În timpul unui infarct miocardic sau atac de cord, pot exista variații semnificative ale debitului cardiac. Adesea în faza de început a unui atac de cord organismul răspunde prin creșterea producției de catecolamină, ceea ce poate crește debitul cardiac. Acest lucru poate provoca presiuni crescute împotriva cărora inima trebuie să pompeze, crescând în continuare volumul de muncă al unei inimi care se confruntă deja cu moartea țesutului muscular din cauza blocării unei artere. În timpul sau chiar după un atac de cord, țesutul muscular care este deteriorat poate avea efecte devastatoare asupra capacității inimii de a pompa. Adesea, rezultatele pot fi reduse semnificativ contracția ventriculului stâng și, ulterior, insuficiența cardiacă. Odată ce inima începe să eșueze, lichidul se poate întoarce în plămâni, ceea ce duce la congestie sau sunete pulmonare umede. Aceasta este adesea denumită insuficiență cardiacă congestivă.
Hipertensiunea arterială cronică, fumatul, consumul de droguri, bolile de rinichi, nivelul colesterolului ridicat, lipsa exercițiilor fizice, alimentația precară și alți factori genetici și de stil de viață pot afecta capacitatea inimii de a contracta și de a pompa sângele.
