Potasiul este unul dintre electroliții majori pe care corpul tău îi controlează cu atenție pentru o activitate corectă a inimii și neuromusculare. Un nivel ridicat de potasiu din sânge, sau hiperkalemie, este observat într-o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv în tratamentul cancerului și al cancerului. Recunoașterea rapidă și tratamentul hiperkalemiei sunt importante pentru a evita efectele secundare care pot pune viața în pericol.
Definiție
Potasiul este unul dintre electroliții majori ai corpului, care se găsește în concentrații mult mai mari în interiorul celulelor tale decât în fluidele din jur sau în sânge. Nervii, mușchii și inima necesită nivele de potasiu din sânge menținute cu atenție pentru a funcționa corect. Potasiul este obținut prin dietă, cu cantități în exces excretate în primul rând de rinichi. Potrivit Lab Tests Online, cea mai frecventă cauză de hiperkalemie este boala renală, dar anumite medicamente, leziuni tisulare, deshidratare, infecție și diabet pot duce, de asemenea, la un nivel ridicat de potasiu din sânge.
Hiperkalemia în cancer
Pacienții cu cancer se confruntă cu factori de risc suplimentari pentru hiperkalemie, deși problemele renale joacă în mod obișnuit un rol. Efectele secundare ale chimioterapiei, descompunerea celulelor tumorale, hormonii produși de anumite tipuri de tumori și înlocuirea extensivă a glandelor suprarenale cu tumori pot duce la un nivel ridicat de potasiu din sânge, conform „Manualului oncologiei clinice”. În plus, numărul crescut de celule albe din sânge sau trombocite poate provoca o creștere artificială a potasiului într-o probă de testare după extragerea sângelui. Această „pseudohiperkalemie” trebuie separată de hiperkalemia adevărată care apare în organism.
Sindromul lizei tumorale
Cancerul avansat în creștere rapidă, în special anumite tipuri de limfom și leucemie, poate răspunde dramatic la dozele inițiale de chimioterapie. Aceasta duce la decesul și descompunerea extensivă a celulelor tumorale și la eliberarea unor cantități mari de material celular, inclusiv potasiu, într-o afecțiune numită sindromul lizei tumorale. Sindromul de liză tumorală apare de obicei în câteva ore sau câteva zile de la începerea tratamentului, iar dacă un pacient se află într-o categorie cu risc ridicat, va fi monitorizat pentru creșterea nivelului de potasiu, precum și pentru alte modificări de sânge și urină. Tratamentul se bazează pe severitatea hiperkalemiei și a eventualelor complicații care apar.
Simptomele hiperkalemiei
Nivelurile de potasiu sunt monitorizate în mod obișnuit la pacienții cu cancer, deoarece hiperkalemia ușoară sau precoce nu prezintă adesea niciun simptom, potrivit MedHelp.org. Pe măsură ce nivelurile de potasiu se agravează, simptomele pot include slăbiciune musculară, greață și modificări ale funcției inimii. Frecvența cardiacă și pulsul tind să devină neregulate și progresiv mai lent, ducând în cele din urmă la oprirea completă a inimii. Modificările caracteristice ale inimii din hiperkalemie pot fi observate pe o ECG sau o electrocardiogramă, iar măsurarea nivelului de sânge de potasiu permite un diagnostic.
Tratament
Tratamentul de hiperkalemie variază în funcție de gradul de creștere a potasiului și de simptomele prezente. Hiperkalemia ușoară poate fi tratată cu o dietă scăzută de potasiu sau cu anumite medicamente diuretice. Nivelurile de potasiu care pot pune viața în pericol necesită o terapie mai agresivă, care ar putea include glucoză și insulină intravenoasă, calciu intravenos sau metode pentru a elimina activ excesul de potasiu, cum ar fi dializa sau medicamentele care absorb potasiul. Cea mai bună soluție pe termen lung este tratarea cu succes a cancerului sau a altei cauze subiacente a hiperkalemiei.
