Manșeta rotativă este un grup de tendoane din umăr care ajută la stabilizarea umărului. Mușchii minori supraspinatus, infraspinatus, subscapularis și teres constituie manșeta rotativă. Conform Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici, tendoanele cu manșetă rotativă pot deveni slabe și predispuse la a fi zdrobite sau deteriorate, în special cu vârsta. Aceasta poate duce la dureri de umăr, scădere a mișcării umărului și umflare a articulației umărului. În cele mai multe cazuri, sunt necesare tratamente conservatoare; cu toate acestea, în unele cazuri, chirurgia poate fi necesară. Pacienții, în special persoanele în vârstă și cei implicați în sporturi de intensitate ridicată, ar trebui să înțeleagă cauzele apariției lacrimilor sau a înfrângerii manșetelor rotative.
rănire
Leziunile de muncă care implică o ridicare deasupra capului, leziunile sportive care implică mișcare excesivă a brațului superior și leziuni traumatice, cum ar fi un accident de mașină, pot provoca zgârierea sau ruperea manșetei rotatorului. Înfășurarea se produce din cauza forței excesive pe manșeta rotativă care crește stresul la tendoane și provoacă lacrimile fibrelor tendonului. Acest tip de accidentare duce în general la debutul acut al durerii, umflături și mobilitate limitată la nivelul umerilor.
Îmbătrânire
AAOS raportează că pacienții vârstnici prezintă un risc crescut de rupere a manșetei rotatorilor. Acest lucru se întâmplă deoarece folosirea umerilor la umăr de-a lungul timpului poate slăbi tendoanele manșetei rotatorilor și a le face mai susceptibile să se frăgeze sau să se sfâșie în viitor. Cea mai frecventă lacrimă a manșetei rotative este cea a supraspinatului. În acest caz, tratamentele conservatoare sunt de obicei recomandate, cu excepția cazului în care pacientul necesită utilizarea umărului rănit, în special pentru mișcările aeriene. Dacă un pacient poate îndeplini funcții normale din viața de zi cu zi, de obicei nu este necesară intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, pacienții și medicii lor trebuie să proiecteze un plan de tratament adecvat pentru a ameliora pe deplin simptomele unei frânturi sau rupere a manșetei rotatorilor.
Impingement de umeri
Aplicarea umerilor este o cauză obișnuită de înfășurare a manșetei rotatorilor, conform AAOS. În timp, pintenii osoși se pot forma sub omoplat și se pot freca pe tendoanele cu manșeta rotatorilor, mai ales atunci când brațul este ridicat. Frecarea extinsă a tendoanelor cu manșeta rotativă poate slăbi tendoanele și poate face ca acestea să fie sfărâmate, ceea ce va crește riscul de rupere în viitor. Tendoanele cu manșeta rotatorilor au capacitatea de a se vindeca cu odihnă, astfel că sunt preferate tratamentele conservatoare pentru afectarea umărului. Dacă pe umărul pacientului există pintenii osoase mari, este posibil să fie necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta aceste pintenii osoase pentru a preveni afectarea viitoare. Această procedură se numește acromioplastie, iar riscurile și beneficiile acestei proceduri trebuie discutate între pacient și medic.
