Nivelurile hormonului stimulant tiroidian (TSH) evaluează funcționarea glandei tiroide. TSH recomandă tiroidei să producă hormon tiroidian. Nivelurile ridicate de TSH indică faptul că tiroida este nedetectivă, iar o TSH scăzută înseamnă că tiroida este hiperactivă. Nivelurile anormale ale TSH alertează specialiștii medicali asupra bolilor glandei tiroide. American Thyroid Association (ATA) recomandă adulților să înceapă screeningul pentru disfuncția tiroidiană la 35 de ani.
Niveluri normale TSH
Laboratoarele raportează niveluri normale de TSH între 0, 5 și 5 mIU / L. Endocrinologii dezbat dacă aceste valori le permit un diagnostic adecvat și, ulterior, tratează pacienții care suferă de disfuncții tiroidiene. Asociația Americană de Endocrinologi Clinici (AACE) sugerează că nivelurile de TSH cuprinse între 0, 3 și 3 mIU / L constituie o gamă mai normală a funcției tiroidiene.
Unele medicamente, stresul și bolile recente pot afecta nivelul TSH. Amiodarona, medicamentele antitiroidiene, dopamina, litiul, iodura de potasiu și prednisonul pot interfera cu nivelurile de TSH.
Pacienții se pot prezenta cu valori normale de TSH, dar încă prezintă simptome de hipotiroidism sau hipertiroidism. Dacă TSH-ul unui pacient se încadrează în intervalul normal, testele tiroidiene pentru T4 și T3 liber și anticorpi tiroidieni pot exclude hipotiroidismul și hipertiroidismul.
Niveluri înalte de TSH
La o conferință din septembrie 2002, un grup reprezentând Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici, Asociația Americană a Tiroidelor și Societatea Endocrină au recomandat medicilor să respecte limitele superioare de 4, 5 mIU / L ca ghid pentru tratarea bolii tiroidiene subclinice. Cu toate acestea, mulți medici respectă ghidurile de practică clinică AACE din recomandarea din 2002 privind evaluarea hipotiroidismului, monitorizarea și, eventual, tratarea pacienților cu TSH peste 3 mIU / L.
Nivelurile ridicate de TSH pot indica hipotiroidismul congenital, hipotiroidismul primar, rezistența hormonilor tiroidieni, hipertiroidismul dependent de TSH sau expunerea la șoareci, așa cum se observă la lucrătorii de laborator sau la medicii veterinari. Simptomele unei tiroide nederactive pot varia, dar pot include senzația de frig, oboseala și deprimarea și uitarea. Hipotiroidismul poate provoca, de asemenea, creștere în greutate, dureri musculare și colesterol ridicat.
Niveluri scăzute de TSH
Nivelurile scăzute de TSH pot indica hipertiroidism, deficiență de TSH sau rezultatul anumitor medicamente. Printre simptomele unei tiroide hiperactive se numără nervozitate, iritabilitate, transpirație crescută, cursa cardiacă, tremurul mâinilor, anxietate, diaree, modificări ale vederii și slăbiciune musculară.
