Stupii apar atunci când celulele sistemului imunitar specializate din piele, numite mastocite, activează. Mastocitele activate eliberează substanțe chimice inflamatorii, inclusiv histamină și altele. Aceasta provoacă dilatarea vaselor de sânge din apropiere și scurgerea lichidului în stratul superficial al pielii, rezultând în stupi. Stupii, cunoscuți și sub denumirea de urticarie, se dezvoltă rapid și apar ca niște pete ușor ridicate, neregulate de roz sau roșu care caracterizează mâncărime. Stupii apar dintr-o varietate de motive, inclusiv cauze imunologice și nonimunologice.
alergii
Alergiile cauzează în mod obișnuit stupi. O substanță care provoacă alergii sau alergen, interacționează cu anticorpii potriviți pe suprafața mastocitelor din piele, declanșând activarea acestora și rezultând în stupi. Alergenii ingerați sunt vinovații obișnuiți. Alimentele, precum nuci, crustacee și ouă, pot declanșa stupi la persoane sensibile. Medicamentele orale, în special anumite antibiotice, pot duce și la stupi la cei cu alergii. Alți vinovați obișnuiți includ mușcăturile și înțepăturile de erori și expunerea la latex - toate acestea implicând expunerea directă a pielii la alergeni. Stupii legati de alergii de obicei se limpezeaza in cateva ore pana la zile. Cu toate acestea, ele pot fi însoțite de alte simptome, care progresează uneori la o reacție alergică severă numită anafilaxie care necesită tratament medical de urgență.
infecţii
Infecțiile revigorează sistemul imunitar, ceea ce poate duce la activarea mastocitelor și a stupilor. Stupii legați de infecție afectează copiii mai frecvent decât adulții. O mare varietate de infecții bacteriene, virale și parazitare pot declanșa urticarie. Cu toate acestea, infecțiile respiratorii superioare și gastro-intestinale sunt cele mai frecvente vinovate. Exemple de agenți infecțioși care ar putea declanșa stupi includ: - bacteriile strepice și stafidice - bacterii H. pylori, care este adesea prezentă cu ulcerații stomacale și intestinale - virusuri HIV, gripă și hepatită - norovirus și rotavirus, care cauzează frecvent „gripă” stomacală - virus Epstein-Barr, care determină mononucleoza infecțioasă
Stupii dispar de obicei în câteva zile până la săptămâni cu infecții de scurtă durată, cum ar fi gripa sau strepicul. Cu toate acestea, persoanele cu infecții de lungă durată, cum ar fi HIV sau hepatită cronică virală, pot prezenta urticarie persistentă sau recurentă.
Cauze fizice
Factorii fizici care afectează pielea provoacă uneori urticarie. Dermatografia, care se traduce prin scrierea pielii, este cel mai frecvent tip de urticarie fizică. Aceasta se manifestă ca dezvoltare a stupului când pielea este zgâriată, oglindind locul și direcția exactă a zgârieturii. Acești stupi, care apar cel mai frecvent la adulți tineri, sunt de obicei inofensivi și dispar în aproximativ 1 până la 2 ore.
Urticaria rece descrie dezvoltarea stupilor asociați cu expunerea la temperaturi reci. Acești stupi se dezvoltă de obicei rapid și pleacă în câteva ore. Nu este clar de ce expunerea la frig declanșează activarea mastocitelor la unele persoane, dar nu la altele. Rar, urticaria rece semnalează o afecțiune medicală de bază, cum ar fi o infecție cronică. Alte cauze ale stupilor fizici includ: - supraîncălzire, cum ar fi după o baie fierbinte sau un antrenament intens - presiune asupra pielii, adesea datorită îmbrăcămintei strânse sau bijuteriilor - vibrații, cum ar fi cazul utilizării anumitor instrumente de mână - soare sau expunerea la apă, deși acest lucru este foarte rar
Alte cauze
Unele medicamente și substanțe pot provoca activarea directă a mastocitelor și urticarie la persoanele sensibile. Aceste stupi nealergice pot apărea cu colorant radiocontrast utilizat pentru unele teste de imagistică medicală; medicamente pentru durerea narcotică, cum ar fi morfină și hidrocodonă; și antibioticul vancomicină. Antiinflamatoarele nesteroidiene, cum ar fi aspirina și ibuprofenul (Advil, Motrin) pot provoca urticarie modificând metabolismul anumitor substanțe chimice ale sistemului imunitar.
Uneori, bolile neinfecțioase provoacă urticarie. Persoanele cu boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic și tiroidita Hashimoto, pot experimenta stupi cronici. Urticarii pot apărea, de asemenea, cu anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pulmonar sau de colon și limfomul. Mai puțin în ceea ce privește stupii tranzitorii legați de stres, despre care se crede că apar ca urmare a creșterii adrenalinei - așa-numitul hormon de luptă sau de zbor - care duce la activarea mastocitelor. Stresul ridicat poate fi, de asemenea, un factor la persoanele cu urticarie cronică.
Avertismente și precauții
Stupii tranzitori care nu sunt însoțiți de alte simptome nu indică de obicei o afecțiune medicală gravă. Cu toate acestea, dacă aveți urticarie frecventă, persistentă sau recurentă, consultați medicul pentru a determina cauza și cel mai bun tratament. Căutați îngrijiri medicale de urgență dacă vă prezentați în stup și aveți alte simptome care ar putea indica o reacție alergică gravă, inclusiv: - umflarea feței, a buzelor sau a limbii - respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau modificarea vocii - ușurință, amețeli sau slăbiciune - greață, cu sau fără vărsături - anxietate, agitație sau confuzie mentală
Revizuit și revizuit de: Tina M. St. John, MD