Câțiva hormoni de la hipotalamus și glandele hipofizare din creier și ovare reglează ciclul menstrual. Acest sistem de reglementare se numește axa HPO. Hipotalamusul secretă hormonul care eliberează gonadotropina (GnRH) care determină hipofiza să elibereze hormonul luteinizant (LH) și hormonul stimulator al foliculilor (FSH). LH și FSH stimulează producția ovariană a hormonilor sexuali feminini estradiol și progesteron, precum și dezvoltarea și eliberarea unui ovul matur sau ovulație. Multe lucruri pot afecta coordonarea axei HPO și pot provoca nereguli menstruale, cum ar fi o sângerare timpurie sau mijlocul ciclului. Exercitarea intensă poate fi un factor în perioadele timpurii, deși acest lucru nu este tipic.
Exercițiu și iregularitate menstruală
Exercițiul beneficiază organismul în multe feluri, iar activitatea fizică moderată este puțin probabil să producă nereguli menstruale. Totuși, un exercițiu intens ar putea afecta reglarea ciclului menstrual prin suprimarea hormonilor din axa HPO. Acest lucru se poate dezvolta în timpul exercițiului energic combinat cu disponibilitate redusă de energie sau poate arde mai multe calorii decât sunt consumate. Când se întâmplă acest lucru, organismul economisește energie prin inhibarea funcțiilor neesențiale, cum ar fi ciclul menstrual. De exemplu, sportivele de sex feminin cu nereguli menstruale prezintă adesea eliberare redusă de LH. Întreruperea axei HPO începe adesea cu cicluri menstruale neregulate, inclusiv perioade precoce și poate progresa spre perioade rare sau încetarea completă a menstruației. Neregulile menstruale legate de exercițiu apar în primul rând la femeile implicate într-un antrenament fizic intens pe termen lung.
Alte cauze ale unei perioade timpurii
O perioadă inițială timpurie este destul de frecventă și considerată normală. Neregularitatea menstruală, inclusiv perioadele precoce, apare frecvent la adolescenți și femei de peste 40 de ani, din cauza dezechilibrelor hormonale din acești ani de tranziție menstruală. Anumite afecțiuni medicale, inclusiv hipotiroidismul sau un nivel ridicat al hormonului prolactină, ar putea duce, de asemenea, la perioade timpurii. Acest hormon hipofizar este prezent în mod normal la niveluri scăzute atât la bărbați, cât și la femei. Nivelurile cresc în mod normal în timpul sarcinii și alăptării. Nivelurile crescute anormal de prolactină pot apărea ca efect secundar al anumitor medicamente și cu afecțiuni medicale, cum ar fi o tumoare hipofizară sau boli hepatice sau renale severe.
În unele cazuri, ceea ce pare a fi o perioadă timpurie ar putea reprezenta, de fapt, sângerarea ciclului mediu. Sângerarea cu ciclu mediu poate fi cauzată de utilizarea de contraceptive orale, fibroame uterine, polipi cervicali sau cancer sau infecție a tractului reproducător. În primele săptămâni de sarcină, unele femei greșesc implantarea sângerării - când un embrion se implantează pe mucoasa uterului - pentru o perioadă timpurie.
Modalități suplimentare Exercițiul îți afectează perioada
Exercitarea intensă, cum ar fi cea efectuată în mod obișnuit de către sportivii sportivi de sex feminin competitivi sau de elită, este mai probabil să provoace perioade mai puțin frecvente și absența perioadelor decât perioadele timpurii. Anomaliile menstruale asociate cu exerciții fizice intense apar în mod obișnuit ca parte a triadei de atlet feminin, un set de trei afecțiuni întâlnite la unii sportivi de elită. Aceste afecțiuni includ disponibilitatea redusă de energie, anomalii ale ciclului menstrual și scăderea densității minerale osoase sau a osteoporozei. Un articol de revizuire publicat în numărul din septembrie 2013 al „Proceselor clinicii Mayo” a raportat că 23, 5 la sută dintre sportivele de liceu și colegii de sex feminin prezintă anomalii menstruale. Autorii au remarcat de asemenea că, pe măsură ce un kilometraj de antrenament al alergătorului crește de la mai puțin de 8 la mai mult de 70 de mile pe săptămână, incidența perioadelor absente pentru mai mult de 3 luni a crescut de la 3% la 60%.
Când să solicitați îngrijiri medicale
Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice nou program de exerciții. O perioadă ocazională timpurie sau neregulată este frecventă și, de obicei, nu indică o problemă medicală semnificativă. Cu toate acestea, dacă perioadele dvs. sunt frecvent neregulate - inclusiv să fiți devreme sau întârziate sau să nu apară timp de câteva luni - consultați medicul pentru a stabili cauza. Dacă exercițiile fizice sunt un factor în neregularitatea menstruală, medicul dumneavoastră vă poate sugera moderarea programului dvs. de exerciții fizice, creșterea aportului caloric sau ambele.
Consultați medicul cât mai curând posibil dacă bănuiți că puteți fi gravidă sau dacă aveți perioade neregulate însoțite de posibile semne de avertizare, inclusiv: - Dureri abdominale sau pelvine. - greață sau vărsături. - secreție vaginală copioasă, mirositoare sau neobișnuită. - Sângerare grea sau prelungită.
Revizuit de: Tina M. St. John, MD