Duodenul, punctul de plecare al intestinului subțire, se atașează de stomac la un capăt și jejunul, porțiunea mijlocie a intestinului, la celălalt. Prima dintre cele trei secțiuni care alcătuiește intestinul subțire, duodenul este scurt, lung de doar 8 cm. Ductul biliar și canalele pancreatice se golesc în duoden la ampula Vater, secretând sucuri digestive care ajută la descompunerea alimentelor. Mai multe boli pot afecta duodenul.
Cancer
Cancerul în intestinul subțire apare rar, dar majoritatea cancerelor intestinului subțire se dezvoltă în duoden, aproape de ampula Vater, relatează American Cancer Society. Treizeci până la 40 la sută dintre cancerele duodenale, numite adenocarcinoame, își au originea în celulele care acoperă intestinul subțire. Adenocarcinoamele încep ca polipii care se mută în creșteri canceroase de-a lungul timpului.
Factorii care cresc șansele de a dezvolta cancer duodenal includ un istoric de boală Crohn sau celiacă, două boli care pot afecta duodenul. Alții au polipoză adenomatoasă familială sau consumă o dietă bogată în grăsimi, relatează Cleveland Clinic. Printre simptomele acestui cancer se numără scăderea în greutate, sânge în scaun, dureri sau crampe la stomac sau o forfecție în abdomen. Se poate produce blocajul intestinal. Chirurgia, radiațiile și chimioterapia pot fi toate utilizate pentru a trata cancerul duodenal.
Boala Crohn
Boala Crohn, o boală inflamatorie cronică a intestinelor, afectează cel mai adesea partea inferioară a intestinului subțire, ileonul, dar poate afecta și duodenul. Crohn se ocupă adesea în familii, 20% dintre persoanele cu Crohn au o rudă de sânge cu boala, raportează Centrul Medical al Universității de Stat din Ohio. Printre simptomele lui Crohn se numără diaree, sângerare rectală, dureri abdominale, scădere în greutate, febră și dureri articulare. În timp ce medicamente precum steroizii pentru reducerea inflamației sau antibiotice pot ajuta la controlul bolii Crohn, nu există nicio leac.
Ulcere duodenale
Ulcerele peptice afectează stomacul și duodenul, ulcerul duodenal fiind cel mai frecvent, conform manualului Merck. Cele mai frecvente cauze ale ulcerelor duodenale sunt infecția cu bacteriile Helicobacter pylori, care se găsește la 50 până la 75 la sută dintre persoanele cu ulcer peptic sau utilizarea aspirinei și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Fumatul crește, de asemenea, șansele de a dezvolta ulcerații peptice. Ulcerele duodenale provoacă dureri, adesea destul de severe pentru a-l trezi pe cel care suferă noaptea. Băutul de lapte de mâncare ameliorează adesea durerea, care apoi reapare câteva ore mai târziu. Antibioticele și antiacidele tratează ulcerul duodenal.
Polipoza adenomatoasă familială
Polipoza adenomatoasă familială, adesea scurtată la FAP, este o boală moștenită care provoacă 1 la sută din toate cancerele colorectale și poate apărea în duoden. Persoanele cu FAP au sute până la mii de polipi care se dezvoltă în adolescență; toate dezvoltă cancer colorectal până la 40 de ani, avertizează Cleveland Clinic. Îndepărtarea colonului este de obicei recomandată. Prevenirea cancerului duodenal, a doua cauză principală de deces la pacienții cu FAP, necesită îndepărtarea frecventă și biopsia polipilor care se dezvoltă.
