Potrivit Centrului Național pentru Medicină Complementară și Alternativă, uleiul de pește este printre cele mai populare suplimente alimentare vândute în Statele Unite. Aceste suplimente sunt ambalate cu acizi grași omega-3 sănătoși pentru inimă și sunt asociați cu puține efecte secundare grave. De fapt, Administrația SUA pentru Alimente și Droguri afirmă că suplimentele de ulei de pește sunt „în general recunoscute ca sigure”. Cu toate acestea, în ciuda reputației uleiului de pește, ar putea fi asociat cu anumite riscuri. Institutele Naționale de Sănătate din SUA avertizează că suplimentele omega-3 pot crește riscul de sângerare excesivă dacă sunt luate în megadoze sau combinate necorespunzător cu anumite medicamente.
Efecte
Institutele Naționale de Sănătate din SUA (NIH) și Food and Drug Administration (FDA) notează că sângerarea prelungită nu a fost niciodată documentată la persoanele care iau doze mici până la moderate de ulei de pește (mai puțin de 3.000 mg de acid docosahexaenoic și acid eicosapentaenoic în fiecare zi). Cu toate acestea, NIH remarcă faptul că doze extrem de mari de ulei de pește - denumite cantități „eskimo” - pot crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic, urină sângeroasă sau sângeroasă. NIH sfătuiește să folosească ulei de pește cu doze mari, cu excepția sub supravegherea unui medic autorizat.
factori
Câțiva factori influențează efectele anticoagulante aparente ale uleiului de pește. Conform NIH, uleiurile de pește scad agregarea trombocitelor, prelungind astfel timpul de sângerare. În plus, unele studii au arătat că uleiul de pește cu doze mari poate reduce nivelul factorului von Willebrand, un compus critic implicat în procesul de coagulare a sângelui. Uleiul de pește ar putea ajuta și la spargerea cheagurilor de sânge. În timp ce acest efect poate beneficia persoanele care au cheaguri în vasele de sânge, acesta ar putea inhiba capacitatea organismului de a repara o plagă sângerândă. Cu toate acestea, NIH afirmă că aceste probleme sunt rareori o problemă la persoanele care iau doze de ulei de pește în conformitate cu recomandările FDA.
Interacțiunile medicamentoase
Persoanele care iau anumite medicamente ar putea avea un risc crescut de sângerare din suplimente de ulei de pește. Conform FDA, doze mari de acizi grași omega-3 pot crește riscul de hemoragie pentru persoanele care iau medicamente anticoagulante (subțiri de sânge), cum ar fi warfarina și heparina. În teorie, medicamentele care atenuează durerile precum aspirina, ibuprofenul și naproxenul ar trebui să interacționeze, de asemenea, cu suplimentele de ulei de pește. În timp ce uleiul de pește nu este neapărat contraindicat pentru persoanele care iau aceste medicamente, experții recomandă prudență. Un medic poate oferi instrucțiuni de dozare specifice pentru a reduce posibilitatea unei interacțiuni medicamentoase.
consideraţii
NIH nu raportează un risc crescut de hemoragie la persoanele cu tulburări de sângerare. Cu toate acestea, persoanele cu istoric de sângerare excesivă ar putea avea un risc crescut de a experimenta reacții adverse grave din uleiul de pește. Deoarece suplimentele cu doze mari de omega-3 pot reduce nivelurile factorului von Willebrand, ar putea reprezenta o amenințare pentru persoanele cu boala von Willebrand. Suplimentele cu ulei de pește trebuie de asemenea utilizate cu precauție de către persoanele cu hemofilie, deoarece ar putea declanșa un episod de sângerare severă sau care poate pune viața în pericol. Femeile cu menoragie (perioade extrem de grele) ar trebui să evite să ia doze mari de ulei de pește, cu excepția sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale.
profilaxie
Pacienții cu risc ridicat pot lua mai multe precauții pentru a preveni hemoragia și alte complicații asociate cu uleiul de pește. NIH recomandă ca pacienții să consulte un medic înainte de a lua orice supliment alimentar, inclusiv uleiul de pește. Femeia care este însărcinată sau care alăptează ar trebui să discute despre beneficiile și riscurile uleiului de pește cu un medic calificat, cum ar fi un obstetrician, moașă sau un pediatru. Pentru a preveni hemoragia în timpul sau după operație, pacienții ar trebui să înceteze să ia ulei de pește cu cel puțin două săptămâni înaintea unei proceduri medicale majore. Precauții adecvate pot preveni complicațiile care pot pune viața în pericol.
