Dacă medicul dumneavoastră vă comandă un test de puncție lombară, el face acest lucru pe baza simptomelor dumneavoastră. Ceva l-a determinat să creadă că aveți o boală sau o afecțiune în creierul sau coloana vertebrală. O examinare a lichidului spinal cerebral (LCR) dezvăluie suficiente informații pentru a face un diagnostic și a pune în aplicare un plan de tratament.
Anatomie / Fiziologie
Un sac membranos continuu îți înconjoară creierul și măduva spinării. LCR umple spațiul și acționează ca o pernă pentru sistemul nervos central. LCR-ul comun se circulă între creier și măduva spinării. În timp ce celelalte organe au mijloace prin care moleculele pot avea acces la ele, creierul tău este conceput diferit. În loc să aibă deschideri sau zone permeabile pentru trecerea moleculară, creierul are joncțiuni foarte strânse care formează pereții vaselor sale de sânge. Această barieră sânge-creier asigură că doar câteva substanțe selectate pot fi asimilate în creierul tău.
Constatări anormale
Anumite molecule pot trece cu ușurință prin bariera sânge-creier, cum ar fi oxigenul și carbonul. Alte substanțe nu pot ajunge la creier prin vasele de sânge. Acestea includ toxinele și medicamentele. Unele substanțe pot trece cu ajutorul unui transportor, cum ar fi glucoza și aminoacizii. O puncție lombară și un studiu ulterior al LCR-ului tău dezvăluie dacă moleculele care, de obicei, nu pot trece de bariera sânge-creier, au câștigat acces. Proteina, o moleculă mare compusă din mulți aminoacizi, nu se poate încadra prin joncțiunile strânse ale sistemului circulator al creierului. Când este descoperită în LCR, proteina semnifică anumite afecțiuni.
Diagnostic diferentiat
Faptul că în CSF există niveluri ridicate de proteine determină faptul că unele medicamente sau afecțiuni anormale a făcut ca bariera sânge-creier să devină mai permeabilă. Valoarea totală normală a proteinei în LCR este cuprinsă între 15 și 45 mg / dL. Culoarea fluidului, presiunea, cantitatea și tipul de celule albe din sânge și nivelul de glucoză oferă clinicianului alte indicii. Rezultatele, împreună cu simptomele dvs., restrânge lista diagnosticelor. Un nivel ridicat de proteine în LCR poate reprezenta meningită bacteriană sau aseptică, tumoră cerebrală, abces cerebral, scleroză multiplă, hemoragie, epilepsie, alcoolism sau neurosifilis, potrivit Academiei Americane de Medici de Familie.
Efectuarea unui diagnostic
Nivelul ridicat de proteine din LCR înseamnă că există o disparitate. Nu este o boală pentru sine. Mai degrabă, medicul dumneavoastră va trebui să țină cont de alți factori înainte de a pune diagnosticul. Dacă aveți un număr mare de globule albe, ea va lua în considerare dacă aveți o infecție bacteriană sau un abces. În absența numărului mare de globule albe, ea poate comanda o scanare a creierului pentru a verifica dacă există o tumoră sau o hemoragie. Pot fi necesare alte teste pentru a exclude SM, epilepsie și sifilis. Creșterea proteinei reprezintă un aspect al unui proces complicat pe care medicul dumneavoastră îl folosește pentru a ajunge la diagnostic.
