Topamax este un medicament antiseiziv de la Ortho-McNeil cu multe utilizări off-label. O singură utilizare off-label este ca un medicament pentru pierderea în greutate. Mulți utilizatori Topamax au avut un succes rapid atunci când au luat Topamax pentru pierderea în greutate. Deși mecanismul specific al modului în care Topamax produce pierderea în greutate nu este încă înțeles, medicii și cercetătorii au mai multe teorii.
Istorie
Topamax - cunoscut și sub denumirea de topiramate - a fost inițial aprobat de FDA pentru tratamentul epilepsiei. În timpul studiilor clinice cu Topamax, unul dintre cele mai frecvente efecte secundare a fost pierderea semnificativă în greutate. Topiramate nu a primit niciodată aprobarea FDA pentru tratamentul pierderii în greutate și toate tratamentele pentru pierderea în greutate sunt off-label. Potrivit Asociației Americane pentru Diabet, când Ortho-McNeil a efectuat studii clinice de pierdere în greutate, au existat prea multe efecte adverse asociate cu utilizarea medicamentului în acest mod, astfel încât studiile clinice au fost întrerupte. Medicii sunt conștienți de utilizările off-label ale Topamax, cu toate acestea, și mulți îl prescriu pacienților ca ajutor pentru pierderea în greutate.
Succesul de pierdere în greutate
Pierderea în greutate a fost unul dintre cele mai frecvente reacții adverse ale Topamax, care a avut loc între 11 și 26 la sută dintre pacienții care au luat medicamentul. Conform site-ului Topamax al Ortho-McNeil, unii pacienți pierd în greutate în timp ce iau Topamax, iar cantitatea de pierdere în greutate variază în funcție de doza administrată. Pe site-ul său Bellaire Neurology, dr. Brian Loftus afirmă că unii pacienți pierd până la 15 până la 20 la sută din greutatea lor corporală în timp ce iau între 100 și 200 mg Topamax, iar aceștia raportează că pierderea în greutate este fără efort.
Teoria 1: Pierderea senzației de gust
Mecanismul specific de pierdere în greutate rezultat din topiramat este necunoscut; cu toate acestea, există câteva teorii comune despre cum Topamax ajută la facilitarea pierderii în greutate. Potrivit site-ului Topamax, un efect secundar al medicamentului este schimbările în senzația gustului datorate reducerii salivei. La unii pacienți, această schimbare a gustului poate fi atât de severă încât își pierd plăcerea asociată cu mâncarea, ceea ce poate duce la pierderea în greutate.
Teoria 2: producția redusă de cortizol
American Diabetes Association raportează și alte teorii. O teorie sugerează că Topamax poate reduce leptina prezentă în cortizol. Cortizolul este un hormon al stresului care duce la creșterea producției de insulină. Melissa Conrad Stoppler, MD, explică faptul că acest lucru poate duce la creșterea poftei de mâncare și a poftelor și că cortizolul poate avea un impact semnificativ asupra creșterii în greutate sau prevenirea pierderii în greutate.
Alte teorii
O altă teorie susținută de American Diabetes Association discută modul în care Topamax poate acționa asupra glicemiei și secreției de insulină, ceea ce poate duce la pierderea în greutate prin cetoză. Acest lucru este similar cu modul în care se pierde în greutate în dietele cu conținut redus de carbohidrați, care se bazează pe depozitele de grăsimi ale organismului ca sursă principală de combustibil, spre deosebire de a se baza pe sursele de energie alimentare. O altă teorie susținută de Dr. Sanjay Gupta de la CNN sugerează că Topamax poate acționa asupra centrelor de dependență a creierului, provocând puțină sau nicio dorință de substanțe dependente precum alcoolul, tutunul sau alimentele.
