Să afli că ai o lacrimă labrală la șold poate fi înfricoșător la început, dar diagnosticul nu este atât de sumbru pe cât pare. Această problemă musculo-scheletică este mai frecventă decât ai crede, mai ales în rândul persoanelor mai active. De fapt, în multe cazuri, este tratabil fără intervenții chirurgicale. O înțelegere clară a lacrimilor labrale și a simptomelor lacrimale labrale ale șoldului vă poate ajuta să vă întoarceți pe picioare după acest tip de accidentare.
Bacsis
Exercițiile care întăresc mușchii la exterior și la nivelul spatelui șoldului pot ajuta la diminuarea durerii asociate cu o lacrimă labrală.
Ce este o lacrimă Labral?
Labrum este un strat de cartilaj care aliniază marginea exterioară a soclului articulației șoldului, numit acetabulum . Scopul acestui țesut este de două ori. În primul rând, labrul ajută la absorbția forțelor la care este expusă articulația șoldului atunci când mergeți, alergați sau pur și simplu vă deplasați în timpul zilei. În plus, acest inel de cartilaj ajută la crearea unui sigiliu sau aspirație care menține porțiunea bilă a articulației șoldului, numită capul femural , fixată în priză.
Ocazional, poate apărea ruperea sau degenerarea în labrum. Când se întâmplă acest lucru, o parte din cartilaj se îndepărtează de soclul osos al șoldului. Surprinzător, acest lucru nu cauzează întotdeauna durere.
De fapt, un studiu din 2015 publicat în The Bone & Joint Journal a descoperit lacrimi labrale la mai mult de 38 la sută dintre participanții voluntari adulți tineri, niciunul dintre ei nu a raportat dureri. Acordarea atenției la simptomele dvs. vă poate ajuta să determinați dacă o lacrimă în labrum este sursa problemelor dvs.
Simptome de lacrime labrală la șold
Deși nu sunt întotdeauna dureroase, lacrimile labrale pot provoca cu siguranță o varietate de simptome. Dacă aveți o lacrimă, puteți suferi dureri adânci și dureroase în fața șoldului sau inghinala. Frecvent, durerea se produce treptat și este însoțită de rigiditate sau apăsare în articulația șoldului.
Mișcări precum flexia șoldului (aducerea genunchiului spre piept) sau adducția șoldului (apropierea piciorului de linia mediană a corpului) îți pot înrăutăți simptomele. Drept urmare, activități precum așezarea sau încrucișarea picioarelor pot fi iritante. Mișcări precum mersul în picioare și mersul s-ar putea simți mai bine atunci când aveți o labrum sfâșiat, în funcție de locația lacrimii.
Ce cauzează o lacrimă Labrală?
Lacrimile labrului de șold pot apărea din mai multe motive. Uneori, neregularitățile osoase ale porțiunii bilei (capului femural) sau ale soclului (acetabulum) ale articulației șoldului pot provoca cantități mai mari de contact și încordare pe labrum. Aceasta se numește afectare acetabulară femurală sau FAI și poate duce la lacrimă în cele din urmă la rupere.
Potrivit clinicii Cleveland, activitățile repetitive sau cu impact mare pot fi, de asemenea, cauza. Dacă experimentați în mod regulat acest tip de forță, indiferent dacă lucrați sau în timp ce practicați sport sau faceți exerciții fizice, este posibil să fiți mai sensibil la lacrimi din cauza stresului crescut pe labrum.
În cele din urmă, unele lacrimi labrale pot fi atribuite unei simple degenerari sau uzuri. Osteoartrita soldului, care provoacă ruperea cartilajului, poate face labrul mai sensibil la rupere și rupere. Acest lucru este mai grav la persoanele obeze, deoarece greutatea suplimentară crește deja stresul pe articulațiile picioarelor.
Cum sunt diagnosticate lacrimile Labral?
În timp ce simptomele dvs. pot ajuta medicul dumneavoastră să diagnostice o lacrimă labrală, imagistica este singura modalitate de a fi sigur. Cel mai precis mod de a determina dacă aveți această problemă este să obțineți o angiografie prin rezonanță magnetică (MRA), o versiune a unui RMN care utilizează colorant pentru a vizualiza vasele de sânge.
Razele X pot fi de asemenea utile în diagnosticarea FAI sau osteoartritei, ceea ce poate provoca ruperea în primul rând. Scanările CT nu sunt de obicei eficiente pentru vizualizarea unei lacrimi labrale a șoldului și nu sunt utilizate frecvent.
Exerciții de lacrimă de șold Labral
La începutul recuperării de la o lacrimă labrală, cel mai bine este să începeți cu exerciții blânde, fără durere. Inițial, aceste mișcări ar trebui să se concentreze pe întărirea mușchilor din spate și din afara șoldului. Activarea acestor zone ajută la reducerea efortului pe labr pe porțiunea frontală a articulației. Trebuie evitate exercițiile care încorporează răsucirea sau cele care încordează mușchii flexori ai șoldului în fața șoldului.
Pentru a maximiza puterea de la începutul recuperării dvs., încercați trei seturi de 15 repetări ale acestor exerciții de lacrimă labrală a șoldului: poduri, scoici de scoici, hidranți de foc, lovituri laterale rezistente și lovituri de măgar. Puteți face acestea o dată pe zi.
Faceți podul
Acest exercițiu este un mod ușor de a activa gluteus maximus, un mușchi mare din spatele șoldului.
Întindeți-vă pe spate cu genunchii aplecați la un unghi de 90 de grade și picioarele pe podea. Începeți prin a strânge mușchii stomacului și apoi ridicați-vă fundul în aer până când coloana vertebrală este relativ dreaptă. Țineți această poziție timp de cinci până la 10 secunde înainte de a coborî din nou pe podea.
Includeți cochilii în rutina dvs.
Exercițiul de exercițiu clamă țintește gluteus medius, un mușchi aflat în partea exterioară a coapsei care susține pelvisul și articulația șoldului.
Intinde-te pe partea ta buna cu genunchii indoiti si picioarele strapate una peste alta. Ținând picioarele la un loc, ridicați genunchiul superior în aer cât de sus puteți, fără a permite corpului să se rostogolească înapoi. Țineți-l aici pentru o secundă sau două înainte de a coborî încet piciorul din nou în jos.
Puteți adăuga o bandă de rezistență în jurul genunchilor pentru a crește intensitatea exercițiului.
Încercați exercițiul de hidrant de incendiu
Acest exercițiu unic activează mai mulți mușchi, inclusiv abdominali și rotatori externi ai șoldului.
Pune-te pe mâini și genunchi și începe prin a strânge mușchii stomacului. Apoi, ridicați piciorul afectat în lateral și ușor în spatele tău, fără a permite pelvisului să se miște. După ce mențineți această poziție timp de una până la două secunde, coborâți din nou piciorul în poziția de pornire.
Rezistență în lateral
Acesta este un alt mod eficient de a consolida mușchii rapitori ai șoldului la exteriorul șoldului, folosind doar o bandă de rezistență.
Stai cu picioarele înălțime de umeri și legați o bandă de rezistență în jurul picioarelor chiar deasupra genunchilor. Strângeți mușchii stomacului și faceți un pas mare spre dreapta. Apoi, aduceți încet piciorul stâng înapoi spre dreapta, fără a permite corpului să se sprijine.
După ce faceți 10 pași spre dreapta, inversați direcțiile și conduceți cu piciorul stâng. Dacă acest lucru este prea ușor, încercați să coborâți nivelul benzii de rezistență până la glezne.
Încercați Donkey Kicks
Acest exercițiu numit distinct ajută la creșterea puterii în glute și la susținerea spatelui articulațiilor șoldului.
Stai cu fața la tejghea și sprijină-te de brațe. Îndoaie genunchiul pe piciorul afectat și mișcă piciorul înapoi, menținând genunchiul flexat.
În timp ce faceți acest lucru, încleștați-vă mușchii stomacului pentru a evita să vă lăsați arcul cu spatele jos. După menținerea acestei poziții timp de una până la două secunde, coborâți piciorul înapoi în poziția inițială.
Efectuați regulat scândurile laterale
În timp ce scândura laterală este folosită în mod tradițional pentru a îndrepta abs-ul, este, de asemenea, un mod eficient de a- ți activa mușchiul gluteus medius.
Intinde-te pe partea ta cu antebrațul pe podea de sub tine și picioarele înghesuite una peste alta. Ținând genunchii drepți, împingeți-vă prin antebraț în timp ce vă ridicați șoldul de pe podea.
După o secundă sau două, coborâți-vă șoldul din nou în jos. Dacă acest lucru este prea provocator, încercați aceeași mișcare cu genunchii aplecați.
Ai nevoie de chirurgie?
În timp ce chirurgia de reparație labrală artroscopică a șoldului poate fi necesară în unele cazuri, nu toată lumea cu un labrum sfâșiat are nevoie de ea.
Conform unui review din 2018 publicat în Journal of Sport Rehabilitation, există dovezi care sugerează că pacienții care au fost diagnosticați cu tulburări ale articulațiilor șoldului, precum o lacrimă labrală, s-au îmbunătățit cu un tratament conservator, cum ar fi modificarea activității, exercițiile de întărire și utilizarea durerii. medicament.
Deși o lacrimă labrală nu se va vindeca de la sine, îmbunătățirea flexibilității și rezistenței dvs. evitând totodată agravarea mișcărilor vă poate permite să vă reluați activitățile normale fără operație.
Recuperare Labrum rupt
Pentru lacrimile labrale care nu necesită intervenție chirurgicală, pot fi necesare două-patru luni de kinetoterapie înainte de a vă putea întoarce complet la nivelurile de activitate anterioare. Acest interval de timp este extins semnificativ dacă este necesară o intervenție chirurgicală de reparație labrală artroscopică a șoldului.
În urma intervenției chirurgicale, tratamentul lacrimal labral al șoldului este de obicei împărțit în patru faze, conform unui examen clinic din 2016 publicat în Sports Health. Faza 1 durează aproximativ trei săptămâni și se concentrează în principal pe diminuarea durerii, protejarea zonei pe care s-a operat și prevenirea slăbirii mușchilor. Faza 2 este cheltuită lent restabilindu-ți puterea și gama de mișcare, corectând, de asemenea, orice anomalii persistente în modelul tău de mers.
Faza 3, care poate dura încă patru săptămâni, continuă să sublinieze puterea, lucrând totodată la echilibrul și rezistența generală. În cele din urmă, ultima fază de reabilitare reintroduce activitățile de rulare și alte impacturi după aproximativ 12 săptămâni. Deși fiecare chirurg are propriul protocol, nu este neobișnuit ca întregul proces de reabilitare să dureze cinci până la șase luni.
