Ce provoacă falsele rezultate ale testului de stres pe o banda de rulare?

Cuprins:

Anonim

Un test de stres poate fi utilizat pentru a identifica probleme cardiace și alte probleme de sănătate. Un tip de test de stres este efectuat pe o banda de alergare, în timp ce tehnicienii cresc treptat viteze și înclină și monitorizează răspunsul inimii tale. Deși rezultatele testului dvs. pot fi pozitive - indicând o posibilă problemă - sau negative - care nu indică nicio problemă - pot fi necesare mai multe teste pentru a exclude definitiv boala cardiacă. Un test de stres poate da atât rezultate fals-pozitive, cât și fals-negative, deși tehnicienii iau măsuri pentru a elimina cauzele care ar putea duce la un rezultat fals.

Un medic care i-a oferit unui bărbat în vârstă un test de stres pe o banda de alergare. Credit: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images

Fals pozitiv

Dacă un test de stres este pozitiv, prezintă probleme cardiace, cum ar fi anomalii de ritm, hipertensiune arterială sau dureri toracice. Rezultatele fals pozitive sunt identificate atunci când testul de stres este urmat de o procedură de cateterizare cardiacă care nu prezintă probleme cardiace. Întrucât testele de stres sunt doar 60 la sută exacte, potrivit lui Kathy Magliato, directorul serviciilor cardiace de la Centrul de Sănătate Santa Monica Saint John, nu este neobișnuit ca un pacient să i se administreze medicamente inutil sau să fie supus unor intervenții chirurgicale de care nu are nevoie. Un rezultat fals pozitiv poate fi, de asemenea, cauzat de o anomalie cunoscută a segmentului EKG, de utilizarea medicamentelor cardiace digitale, de o ventrică cardiacă mărită sau de o boală a mușchiului cardiac.

Fals negative

Protocol de testare

Un rezultat fals-negativ poate fi o problemă cu testul în sine. Testul de stres folosește o încălzire treptată care poate oferi pacientului cu artere restrânse timp pentru a se adapta creșterii sarcinii de muncă. Corpul se adaptează exercițiului și arterele înguste pot să nu apară în timpul testului de scurtă durată. Un test de tensiune nucleară, în care o cantitate mică de substanță radioactivă este injectată în vene pentru imagistică, poate oferi o opțiune de testare mai bună dacă primiți un rezultat fals, dar și rezultate de teste false pot apărea cu acest tip de testare. Conform „Jurnalului de practică familială”, în unele cazuri de rulare, volumul de muncă cardiac nu devine niciodată suficient de mare pentru a arăta o problemă, cum ar fi lipsa fluxului de sânge către inimă.

Efecte feminine

Femeile au o prevalență mai mare a rezultatelor false din testele de stres. Unul dintre motive este că, atunci când femeile au boli de inimă, aceasta afectează adesea venele și arterele mai mici din inimă, care sunt nedetectate în timpul unui test de stres. Un alt motiv este că țesutul mamar poate declanșa un rezultat fals-negativ. Dacă acest lucru nu este suficient, prezența estrogenului are efect și asupra celulelor inimii.

Sportivi uimitori

Inima unui atlet devine mai eficientă cu antrenamentul. Inima pompează mai mult volum cu fiecare bătaie și poate avea o creștere a masei. Potrivit Colegiului American de Medicină Sportivă, rezultatele testelor de stres ale unui sportiv pot prezenta blocaje, abateri și anomalii de repolarizare, care sunt variante normale. Aceste variante sunt diagnosticate în funcție de populația generală și pot fi citite ca un test fals pozitiv.

Ce provoacă falsele rezultate ale testului de stres pe o banda de rulare?