Oboseala combinată, slăbiciunea, diareea și pierderea în greutate pot fi cauzate de o varietate de afecțiuni, în special boli infecțioase, sindroame inflamatorii, afecțiuni cronice diareice sau boli moștenite, conform manualului Merck. Cele mai frecvente cauze sunt infecțioase, care pot fi bacteriene, virale sau parazitare. Al doilea grup cel mai frecvent sunt afecțiunile inflamatorii care ar putea avea o componentă genetică, dar nu sunt considerate neapărat boli moștenite. Cele mai rare sunt condițiile pur genetice, dintre care unele se pot întâmpla la copiii foarte mici și sunt legate de mutații ale sistemului imunitar al organismului, așa cum sunt enumerate de Fundația pentru Imunodeficiență.
Cauze infecțioase
Infecțiile care provoacă acest cvartet de simptome se încadrează, de obicei, în intervalul bacterian sau parazitar, însă, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, viruși precum West Nile și hepatita virală sunt bine documentați ca fiind cauzele de oboseală, slăbiciune, diaree și pierderea în greutate. Gripa ar putea fi afectată de aceste alte sindroame virale, dar diareea apare mai des la copii și mai puțin probabil la adulți, potrivit Centrelor pentru controlul bolilor. Infecțiile bacteriene care duc la aceste simptome variază de la infecții cu Campylobacter și Salmonella până la Mycoplasma, care provoacă de obicei pneumonie. În țările lumii a treia sau în zonele care au fost lovite de dezastre naturale, tifoidul și holera produc în mod frecvent aceste simptome. Afecțiunile parazitare includ criptosporidiul malariei și o varietate de viermi intestinali, inclusiv tenie și vierme rotund, așa cum sunt enumerate de Centrul Medical al Universității din Maryland.
Sindroame inflamatorii
Două dintre principalele cauze inflamatorii ale oboselii, diareei, slăbiciunii și pierderii în greutate neintenționate sunt generalizate de Crohn's & Colitis Foundation of America, precum sindromul intestinal inflamator, IBS și boala inflamatorie a intestinului, IBD. În timp ce IBS produce simptome similare cu IBD, este un sindrom funcțional care nu determină neapărat inflamația mucoasei intestinale, dar este adesea asociat cu afecțiuni, cum ar fi fibromialgia și tulburarea durerii pelvine cronice. IBD, pe de altă parte, cuprinde afecțiuni inflamatorii numite boala Crohn și colită ulceroasă. Acestea sunt condiții autoimune în care sistemul imunitar al organismului atacă mucoasa intestinală, ceea ce duce la o varietate de simptome, inclusiv diaree, oboseală, slăbiciune, scădere în greutate și sângerare. O ultimă afecțiune inflamatorie care poate fi grupată aici este pancreatita, care este o inflamație foarte dureroasă a pancreasului și este de obicei asociată cu calculi biliari sau alcoolism, așa cum este explicat de Fundația Națională de Pancreas.
Afecțiuni cronice diareice
Conform CDC, există mai multe cauze ale diareei cronice care pot produce acest cvartet de simptome, pe lângă cauzele infecțioase și inflamatorii. Tulburările cronice ale pancreasului pot fi incluse aici, cum ar fi deficiențele enzimelor pancreatice și pancreatita cronică. Utilizarea cronică de medicamente, cum ar fi laxative și antibiotice, poate produce sindroame diareice care duc la pierderi în greutate semnificative, oboseală și slăbiciune. Hipertiroidismul poate duce la simptomele menționate anterior, dar adaugă palpitații cardiace și anxietate. Tumori producătoare de serotonină, precum cazul sindroamelor carcinoide, de asemenea, duc la aceste probleme, pe lângă insuficiența cardiacă și lipsa respirației.
Bolile moștenite
Cele mai profunde dintre afecțiunile care cauzează aceste simptome sunt descrise de Fundația pentru Imunodeficiență ca fiind deficitul imunitar combinat sever și deficitul imunitar combinat. Acestea sunt condiții de deficiență imunitară fatale cauzate de cel puțin 13 mutații genetice diferite și apar cel mai adesea la băieții tineri. Acești copii sunt susceptibili la o multitudine de infecții și mor la o vârstă fragedă. Cel mai frecvent simptom este o diaree persistentă și debilitantă care duce la eșecul lor de a prospera și de a crește. O altă afecțiune mai puțin gravă, care rezultă din mutația genetică este deficitul de IgA selectiv. Suferinții cu această afecțiune trăiesc de obicei la vârsta adultă și duc vieți normale, cu excepția slăbiciunii, oboselii și pierderii în greutate din sindroame diareice recurente, afecțiuni respiratorii superioare continue și reacții alergice grave la transfuziile de sânge. Fibroza chistică poate fi inclusă și în cauzele ereditare ale acestor simptome, dar are și probleme respiratorii severe și duce la moarte precoce.
