Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM) au o anomalie metabolică numită rezistență la insulină în care țesuturile corpului reacționează lent la hormonul insulină. Aceasta duce la un nivel ridicat de zahăr din sânge și un nivel anormal de grăsimi din sânge. Persoanele cu T2DM au frecvent niveluri ridicate de trigliceride și colesterol „rău”, sau lipoproteine cu densitate mică și niveluri scăzute de colesterol „bun” sau lipoproteină cu densitate ridicată. Glicemia ridicată, împreună cu anomaliile de grăsimi din sânge crește riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral în rândul persoanelor cu diabet zaharat de 2 - 4 ori, avertizează American Heart Association. Din fericire, atât nivelul de zahăr din sânge, cât și nivelul de grăsime din sânge pot fi îmbunătățite cu dieta. Asociația Americană pentru Diabet (ADA) recomandă planuri de nutriție individualizate care îndeplinesc anumite orientări, mai degrabă decât diete specifice. Restricția calorică este importantă, însă, pentru persoanele cu T2DM care au supraponderale.
Dieta mediteraneana
O dietă mediteraneană se referă la modele alimentare din țările în care se cultivă măslinele de-a lungul Mării Mediterane, precum Spania, Grecia și sudul Italiei. Dieta accentuează consumul de ulei de măsline, fructe, legume, fasole, cereale, nuci și semințe. Aportul moderat de păsări de curte, pește, fructe de mare, ouă, brânză și iaurt caracterizează, de asemenea, dieta, în timp ce aportul de carne roșie și dulciuri este limitat. Vinul cu mese este obișnuit cu o dietă tradițională mediteraneană, dar nu poate fi inclus dacă pierderea în greutate este un obiectiv.
Un articol „BMJ Open” din august 2015 a revizuit dovezile reunite din cercetările publicate care examinează efectele dietei mediteraneene asupra T2DM și gestionarea prediabetului. Autorii au raportat că mai multe studii au arătat că dieta a redus semnificativ colesterolul total și a crescut HDL. Mai multe studii au arătat că urmarea unei diete mediteraneene a dus la pierderea în greutate, care în sine este un factor în scăderea colesterolului. Unul dintre motivele pentru care dieta poate fi de ajutor este abundența acizilor grași omega-3 care se găsesc în unele pești, ulei și nuci. Acizii grași Omega-3 s-au dovedit a scădea trigliceridele, deși pot provoca o ușoară creștere a LDL.
Diete vegetale și vegetariene
Dietele vegetariene includ în principal alimente pe bază de plante, dar permit produse de origine animală fără carne, precum ouă, unt și brânză. Dietele vegane includ numai alimente pe bază de plante. Ambele s-au descoperit că scad nivelul colesterolului la persoanele cu diabet. O dietă cu un conținut scăzut de grăsimi, vegană, a îmbunătățit colesterolul la persoanele cu T2DM mai mult decât o dietă bazată pe orientările ADA, potrivit unui articol din 2006 pentru îngrijirea diabetului. La sfârșitul unui studiu de 22 de săptămâni, LDL a scăzut cu 21, 2 la sută la persoanele care au urmat o dietă de legume, fructe, cereale și leguminoase, fără restricții de calorii, comparativ cu o scădere de 10, 7 la sută a celor care urmează dieta ADA. Glicemia scade și pierderea în greutate a fost, de asemenea, mai mare la persoanele care urmează dieta vegană. Cu toate acestea, în revizuirea a 6 studii asupra dietelor vegane și vegetariene, ADA a concluzionat că acestea prezintă beneficii consistente doar cu restricția de calorii și pierderea în greutate.
O parte din beneficiile dietelor vegane și vegetariene se consideră că se referă la aportul crescut de fibre solubile, care are un efect de scădere a colesterolului. În plus, aportul de colesterol și grăsimi saturate este redus foarte mult cu aceste diete. Conform Academiei de Nutriție și Dietetică, dietele vegetariene și vegane bine planificate pot fi complete din punct de vedere nutrițional și sănătos - și benefice pentru prevenirea și tratarea multor boli, inclusiv diabetul.
Diete cu conținut scăzut de carbohidrați
Deoarece carbohidrații afectează nivelul zahărului din sânge, limitarea carbohidraților alimentari este o abordare a managementului nutrițional și a planurilor de pierdere în greutate pentru T2DM. Există multe diete cu conținut scăzut de carbohidrați, cu niveluri variabile de restricție a carbohidraților. Dietele South Beach and Zone sunt exemple de diete cu restricții moderat de reduse în carbohidrați. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, precum dietele Atkins și Paleo, restricționează sever carbohidrații pentru a declanșa o stare metabolică numită cetoză, în care organismul arde grăsimi pentru combustibil în locul zahărului din sânge.
Conform ADA, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pentru pierderea în greutate pot fi eficiente până la 1 an și sunt în concordanță cu recomandările sale pentru menținerea nivelului sănătos al colesterolului. Un articol din "Jurnalul American de Epidemiologie" din octombrie 2012 a reunit rezultate din 23 de studii care au comparat dietele cu conținut scăzut de carbohidrați cu dietele cu conținut scăzut de grăsimi. Cercetatorii au descoperit ca persoanele care au dieta scazuta in carbohidrati au avut reduceri mai mari ale colesterolului total, LDL si trigliceridelor, precum si cresteri mai semnificative ale HDL. Cu toate acestea, ADA recomandă persoanelor cu diabet zaharat să aibă un nivel de grăsimi din sânge, funcția renală și aportul de proteine monitorizate.
Pasii urmatori
Terapia nutrițională este o piatră de temelie a managementului diabetului. ADA recomandă tuturor celor cu T2DM să beneficieze de consiliere nutrițională cu un nutriționist calificat. Acest lucru este esențial pentru a vă asigura că planul dvs. de nutriție satisface toate nevoile dumneavoastră medicale. De asemenea, este important să vă consultați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a vă schimba dieta, deoarece modificarea modului de alimentație poate necesita o ajustare a medicamentelor dumneavoastră pentru diabet.
