Manuale Merck, o bibliotecă online de informații medicale, spune: "Sindroamele coronariene acute rezultă dintr-o blocare bruscă într-o arteră coronariană. Acest blocaj provoacă angină instabilă sau atac de cord sau infarct miocardic, în funcție de locația și cantitatea de blocaj." Un ritm cardiac normal este de 60-80 de bătăi pe minut, dar în timpul unui atac de cord, ritmul este modificat din cauza fluxului de sânge perturbat. Frecvențele cardiace în timpul unui atac de cord pot varia de la prea lent sau rapid la palpitații și chiar bătăi. În cazul în care apare blocajul în inimă are adesea o corelație directă cu tipul ritmului cardiac.
Bradicardie
Un ritm cardiac lent este frecvent în timpul unui atac de cord. Bradicardia este o frecvență cardiacă sub 60 de bătăi pe minut și adesea cu un atac de cord este asociată cu dureri în piept sau angină. Dacă frecvența cardiacă este prea lentă, de multe ori sub 40 de bătăi pe minut, apar amețeli, trecerea incapacității de concentrare și a tensiunii arteriale periculos de scăzute. Clinica Mayo spune că "Bradicardia este cauzată de ceva care perturba impulsurile electrice normale care controlează ritmul acțiunii de pompare a inimii tale. Multe lucruri pot provoca sau contribui la probleme cu sistemul electric al inimii tale."
Tahicardie
"Tahicardia este o frecvență cardiacă mai rapidă decât cea normală. O inimă adultă sănătoasă bate de 60 până la 100 de ori pe minut când o persoană este în repaus. Dacă aveți tahicardie, ritmul în camerele superioare sau camerele inferioare ale inimii sau ambele sunt a crescut semnificativ. Frecvența cardiacă este controlată de semnale electrice trimise prin țesuturile inimii. Tahicardia apare atunci când o anomalie în inimă produce semnale electrice rapide. " (vezi referința 3) Cu un atac de cord deteriorarea mușchiului cardiac poate provoca accelerarea acestuia, dar daunele care au avut loc înseamnă că inima care se contractă rapid pompează foarte puțin sânge. "Tachicardiile pot perturba grav funcția normală a inimii, pot crește riscul de accident vascular cerebral sau pot provoca stop cardiac sau moarte." (vezi referința 3)
Blocuri cardiace
Un tip de ritm cardiac deosebit de letal care poate apărea în timpul unui atac de cord este un bloc cardiac. Există trei tipuri de blocuri, fiecare cauzând simptome progresiv mai severe. În timpul unui atac de cord, anumite părți ale sistemului de conducere electrică pot fi blocate sau deteriorate. Când semnalul electric este blocat sau modificat, pentru a bate în mod organizat, creează un răspuns ritm cardiac. Blocurile cardiace sunt cu ritm lent și sunt adesea asociate cu perfuzia foarte slabă a corpului care provoacă pierderea cunoștinței.
Contractii ventriculare premature
Contracțiile ventriculare premature, sau PVC-urile, pot apărea cu un atac de cord, dar sunt, de asemenea, comune și benigne la persoanele care au inimi sănătoase. Dar în atacurile de cord, odată ce mușchiul cardiac suferă daune cauzate de lipsa fluxului de sânge, devine iritabil; cu cât devine mai iritabil, cu atât apar mai multe PVS. PVS-urile care apar la rând se numesc cuplete și duc la o senzație de zbuciumare sau fluturare în piept. "Contractiile ventriculare premature sunt batai de inima suplimentare, anormale, care incep in una dintre cele doua camere inferioare de pompare ale inimii tale sau ventriculele. Aceste batai in plus iti perturba ritmul cardiac obisnuit, uneori provocandu-ti sa simti o bataie de flip-flop sau sarit in piept". spune Clinica Mayo. Cu cât sunt mai frecvente PVC-urile, cu atât frecvența cardiacă este mai mare, astfel încât acestea sunt adesea asociate cu o frecvență cardiacă mai mare. Cu toate acestea, PVC-urile pot fi observate cu orice frecvență cardiacă.
Expert Insight
Paramedicii și alții care lucrează cu pacienții știu clinic că ritmurile cardiace variază cu un atac de cord și se schimbă adesea în timpul atacului de cord. Adesea, un pacient va prezenta simptome vagi și o electrocardiogramă normală, sau EKG, iar în câteva minute, EKG va afișa o frecvență cardiacă lentă, iar pacientul este inconștient. Pe măsură ce leziunile apar la mușchiul cardiac din artera blocată, ritmul cardiac se poate schimba și va progresa adesea în stop cardiac.
