Creatinina este un produs rezidual din metabolismul muscular normal. Acesta este ușor filtrat din sânge de rinichii care funcționează bine, iar nivelurile rămân de obicei relativ stabile în organism și în fluxul sanguin în timp. Creatinina este adesea inclusă în testele de laborator de rutină pentru a evalua funcția renală. Există multe motive pentru care nivelul creatininei poate fi scăzut, unele la fel de inofensive precum o dietă cu conținut scăzut de proteine și altele la fel de grave ca bolile hepatice avansate. Creativina scăzută singură nu indică în general o afecțiune medicală gravă și poate fi cauzată de mai mulți factori.
Creatinină scăzută legată de masa musculară
Când rinichii funcționează normal, un nivel de creatinină reflectă cel mai mult cantitatea de mușchi din corp. Masa musculară scăzută este principala cauză a unui nivel scăzut de creatinină. De exemplu, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, nivelul lor de creatinină poate scădea odată cu pierderea masei musculare - în special dacă nu se exercită regulat. O altă cauză a creatininei scăzute este malnutriția severă care duce la pierderea mușchilor. Atunci când aportul sau absorbția de calorii din alimente este sever redus, organismul are nevoie de o sursă de energie alternativă pentru a compensa caloriile insuficiente. Distracția de grăsimi și proteine - în principal din țesutul muscular - asigură energia necesară cu aport redus de calorii sau absorbție. Înfometarea prelungită sau boala care reduce absorbția de nutrienți poate duce la pierderi semnificative de masă musculară și un nivel scăzut de creatinină.
Dieta și sarcina
Dieta poate afecta, de asemenea, nivelul creatininei. O dietă vegetariană este una dintre cauzele comune ale unei creatinine scăzute. Proteinele animale din carne și pește contribuie la nivelul creatininei din sânge, dar alimentele pe bază de plante nu. Deoarece vegetarienii nu mănâncă proteine animale, nivelurile lor de creatinină tind să fie mai mici decât cele ale nonvegetarienilor. Femeile însărcinate tind, de asemenea, să aibă un nivel redus de creatinină din sânge. Acest lucru apare, în parte, deoarece rinichii curăță mai eficient creatinina și alte produse reziduale din sânge în timpul sarcinii.
Cauze mai puțin obișnuite
Boala hepatică avansată este o altă cauză posibilă a creatininei scăzute. Ficatul este un sit principal pentru fabricarea proteinelor și descompunerea proteinelor în organism. Dacă ficatul nu funcționează bine, proteinele nu sunt obținute sau descompuse eficient, ceea ce poate duce la un nivel scăzut de creatinină. Aportul sever de apă excesiv este o cauză neobișnuită a creatininei scăzute în sânge, deoarece apa diluează concentrația tuturor substanțelor din fluxul sanguin. Unele medicamente pot interfera cu anumite metode utilizate pentru a măsura creatinina din sânge, ceea ce poate provoca o citire eronat scăzută.
Determinarea cauzei și semnificației
Un nivel scăzut de creatinină nu înseamnă neapărat că există o problemă de sănătate de bază. Există o serie de motive pentru care nivelul creatininei poate fi mai mic - sau mai mare - decât intervalul normal notat de laboratorul de testare. Medicul va analiza mulți factori pentru a decide dacă există motive de îngrijorare. Considerații importante includ medicamentele luate, dieta unei persoane, orice afecțiuni aflate în derulare și dacă o femeie este însărcinată. Testele de laborator suplimentare sau alte examene pot fi necesare pentru a determina dacă un nivel scăzut de creatinină reprezintă o problemă de sănătate.
