Persoanele cu insuficiență cardiacă sau care au avut recent o intervenție chirurgicală cardiacă trebuie să fie vigilenți atunci când începeți o rutină de terapie de exercițiu. American Heart Association spune că obiectivul antrenamentului pentru exerciții este de a ajuta pacientul cardiac să-și recapete toleranța la activitate, dar să facă acest lucru cu precauție. Sunt urmate precauțiile cardiace pentru a asigura că inima este provocată suficient prin exerciții fizice pentru a-și îmbunătăți capacitatea de a pompa sângele, dar pentru a restricționa activitățile excesiv de agresive care încordează inima și provoacă pagube.
Semnele vitale
Unele dintre cele mai simple și de bază moduri de a monitoriza cât de greu lucrează inima este prin măsurarea tensiunii arteriale, prescurtării BP și a frecvenței cardiace sau HR. Odată cu exercițiul fizic, se estimează că tensiunea arterială și frecvența cardiacă vor crește, dar un pacient cardiac trebuie să monitorizeze îndeaproape aceste măsurători. Conform MayoClinic.com, tensiunea arterială normală este de 120/80 mmHg, iar o medie a ritmului cardiac de repaus este cuprinsă între 60 și 100 de bătăi pe minut. În etapele inițiale ale terapiei, pacientul este încurajat să muncească destul de mult pentru a crește atât HR-ul cât și BP-ul, astfel încât lucrează la 50 la sută din capacitatea maximă. Lucrând mai greu decât acest lucru impozitează mușchiul inimii prea riguros prea devreme în procesul de vindecare.
Precauții de ridicare
Majoritatea programelor de terapie pentru pacienții cardiaci sunt concepute în jurul activităților aerobe, cum ar fi mersul pe o banda de alergare sau călăritul unei biciclete staționare. În cele din urmă, sunt adăugate exerciții de rezistență pentru a contesta sistemul cardiovascular. Greutatea trebuie crescută treptat în timp, dar limitată la nu mai mult de 10 kg. pentru extremitățile superioare. Ridicarea prea mare cu musculatura mai mică a brațelor face ca inima să funcționeze la un nivel de intensitate nesigură.
Precauții externe
Pacienții cardiaci cu chirurgie toracică recentă trebuie să fie în gardă în raport cu precauțiile sternale. Deoarece sternul este deschis în timpul intervenției chirurgicale și apoi reaproximat, medicii comandă măsuri de precauție sternală pentru a permite osului să se vindece corect. Până la eliberarea de către chirurg, pacientul nu ar trebui să folosească brațele pentru ridicarea de niciun fel, inclusiv împingerea de pe un scaun cu mâinile. În plus, trebuie prevenită presiunea pe partea anterioară a pieptului.
Scara de efort perceput
Mulți pacienți cardiaci sunt învățați să folosească scala de efort perceput pentru a măsura cât de greu se simt că lucrează cu diferite tipuri de activități. Scala variază de la 6 la 20 și s-a dovedit a fi un predictor precis al nivelurilor reale ale ritmului cardiac în timpul exercițiului fizic, conform CDC. Terapia care se realizează la o intensitate cuprinsă între 9 și 11, sau de la „foarte ușor” la „ușor”, este considerată sigură. O intensitate de 13, „oarecum grea” sau 15, „grea”, este prea dificilă și ar trebui redusă rapid.
Simptomele steagului roșu
Cererea organismului pentru mai mult oxigen cu niveluri ridicate de exerciții fizice determină inima să încerce să pompeze mai greu și mai repede. Această încordare asupra mușchiului inimii poate deteriora organul în continuare și în cazurile cele mai grave poate duce la un atac de cord. Debutul simptomelor, cum ar fi lipsa semnificativă de respirație, dureri în piept, amețeli, greață sau oboseală extremă sunt steaguri roșii că inima lucrează prea mult pentru a încerca să furnizeze organismului o cantitate adecvată de sânge. Exercițiul trebuie încheiat imediat, iar simptomele ar trebui raportate unui medic pentru o eventuală evaluare medicală ulterioară.
